现在很多美容院都做起了乳房保健生意，大肆宣传乳腺按摩的好处。美容师可能会一边帮你按摩一边替你着急：“你的乳腺啊，全都被堵死了，情况很糟糕。不按不疏通，很容易得乳腺癌的！”
你听得整个人紧张不已，回想起自己确实时不时会有乳房肿痛，上次体检还查出了乳腺结节……怎么办？
当下恨不得马上掏钱办卡，定期找她们用“专业”的按摩手法给你疏通乳腺。
还别说，就这样被忽悠的人真不在少数。如果本身乳房健康，按一按倒也罢了，但万一已经长了肿块、结节的，医院却去什么美容院按摩，可能会造成非常严重的后果。
最近，医院肿瘤外科胡文献副主任医师就接诊了一个很令人惋惜的患者——典型的被美容院耽误治疗的例子。
30岁的小美在单位体检时，发现自己右侧乳房有个结节，大小超过一厘米，BI-RADS评级为4级，理论上要做活检，当地医生也建议她定期随访。
她却不以为然，还听信了美容院的乳房按摩保健，一心想通过按摩把肿块消除。谁知道，才过了半年，乳房结节就长到了五六厘米大！
这时候，小美才开始慌了。辗转找到胡医师的门诊时，已经失去了最佳手术时机，不能马上手术，只能先化疗，过了一年多，已经出现了脑转移。
胡文献说，乳腺癌的发病高峰集中在40-60岁，这个年龄段，如果发现乳房肿块，一定要引起重视。不过近年来，乳腺癌有年轻化趋势，35岁以下的患者也不少，很多患者不重视，因为各医院诊治，耽误了最佳治疗时间，很可惜。
为什么有些结节只需随访
有些却一定要手术？
体检查出乳腺多发结节的女性很多，有的人一点儿也不重视；也有人一下就慌了，看到结节仿佛就看到癌症了……
美国放射学会根据结节的不同情况推出了“乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）”分类评价标准，并给予相应的处理对策，具体分类（注意，不是分级）如下：
分类标准0类：评估不完全，需要召回补充其他影像检查进一步评估或与前片比较；
1类：阴性；
2类：良性改变；
3类：良性可能大，恶性率小于2%，6个月追踪观察；
4类：可疑恶性，需考虑活检，具体又分为：4A、4B、4C三个亚类：
●4A：低度可疑恶性（概率2%-10%），病理报告结果一般为非恶性；
●4B：有中度可能恶性的病灶（概率10%-50%）；
●4C：恶性可能较大（概率50%-95%），但不像5类那样典型的恶性。
5类：高度怀疑恶性（概率大于95%），应立即采取适当措施；
6类：已活检证实为恶性，应立即采取适当措施。
如果是BI-RADS1类~3类良性的多发结节，理论上不用做手术，定期观察随访就可以了，因为反复手术刺激乳房，反而会增加患乳房肿瘤的风险。但如果到了4类或更高级别，那就要做活检等来及时确诊病情，早发现早治疗。
就算得了乳腺癌也别害怕，毕竟乳腺癌是目前治疗方法最多、效果最好的实体肿瘤之一。
女人一生患乳腺癌的几率为1/8-1/7
定期自查、体检很重要
胡文献医师说，一个女人，一生患乳腺癌的几率为1/8-1/7。他建议——
1
女性成年后
每次月经结束后自查乳房
看看两边是否对称，乳头是否有溢液，摸摸是否有肿块。虽然大部分患者摸不准，但可以让大家有这个意识，能够提高警惕。
2每年做一次乳腺B超
40岁后每年做一次钼靶检查
高危人群在医生指导下辅助磁共振检查，有助于乳腺问题的早发现、早诊断、早治疗，在癌前病变甚至更早的阶段预防肿瘤的形成，把乳腺疾病消灭在萌芽状态。
乳腺增生要不要紧？
乳腺增生，是比结节更为常见的问题。一个体检下来，10个女生8个有。乳腺增生通常由这么几种情况引起：
1、经期引起，月经前乳房会胀痛，但生理期过了胀痛会渐渐消失；
2、内衣穿得太紧；
3、最近不开心，心情郁闷、精神压力比较大，也会引起短期的乳腺增生。
乳腺增生其实是一种良性病变，正常的生理现象，极少数会发展成乳腺癌，注意定期复查即可。也没有特别的治疗方法，保持良好心态，适度运动可以缓解乳腺增生。
总之，乳腺增生和乳腺癌是两码事，它们之间没有必然的联系——记住这一点就够啦！
来源：医院
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今日话题你每年做一次乳腺B超吗？
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