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良性征象：内部回声均一，全部边缘清晰，形态规则，无分叶，浅分叶，平缓的局部隆起，大分叶，椭圆形，与皮肤平行，周边完整环形钙化，边界清晰的短条状钙化，粗大斑状钙化，规则圆点状钙化，新月形沉积钙化。
恶性征象：低回声，内部回声不均，内部有血流，较丰富高阻动脉血流，边缘局部/全部模糊，形态不规则，成角，微小分叶，毛刺状，蟹足状，不与皮肤平行，按压推挤无明显形变及移动性，微小钙化，簇状细小多形性钙化，周边不完整厚壁环形钙化，高回声晕征，明显后方衰减，后方声影两边缘不锐利不规整，导管内肿块，Cooper韧带变直或增厚，正常腺体分层结构中断，皮肤增厚或凹陷。同侧内乳动脉旁及同侧腋窝均匀低回声、圆形的转移性淋巴结肿大。????????????????????????????良性结节：一、乳腺纤维腺瘤低回声结节，圆形或分叶状，包膜完整光滑，后方回声不衰减或稍有增强，可见侧方声影，有时可有钙化强光团，后方伴声影。肿块周边及内部均见少许彩色血流信号，分布规则。二．乳腺纤维腺病（局灶性纤维化）高回声结节，回声均匀，界限清楚，无包膜。前后边缘常向外突起，但总体呈水滴状或纺锤状，是由于纤维组织牵拉Cooper韧带的一端或两端引起。三.乳腺小叶增生（乳腺纤维囊性病、乳腺结构不良）一种乳腺弥漫性疾病，表现为乳腺回声增粗、增强，结构稍紊乱。如有囊性扩张，则为无回声区，壁薄，后方回声增强；如为纤维结节形成，结节呈低回声区，一般呈圆形，无包膜，内无血流信号。四.浆细胞性乳腺炎（又称为乳腺导管扩张症）多为无菌性炎症，起病急，发展快，病程长，易反复。导管内脂肪性物质阻塞堆积及外溢，产生化学性刺激、免疫性反应，致浆细胞浸润，引发浆细胞性乳腺炎。抗生素治疗无效。有的症状并不明显，仅触及乳腺肿块，易与乳腺癌混淆。分为单纯导管扩张型、肿块型、脓肿型、囊实混合型4型；导管扩张型：早期阶段，乳晕处扩张导管，管壁增厚，回声减低，内部透声差，管腔内可见点状低回声或絮状低回声，局部血流无改变或较丰富；肿块型：浆细胞浸润为主的肉芽肿，形态不规则，可呈分叶状、哑铃状或梭形等，内部可见虫蚀状低回声区，肿块与正常腺体组织分界尚清，但边缘可见角状突起，常可见向体表延伸至皮下，急性期血流丰富；脓肿型：囊壁增厚，内部透声差，其内充满点状低回声，加压探头可见脓液流动，为大片液化坏死病灶，周边存在大量中性粒细胞浸润；囊实混合型：内回声不均匀，不规则的低回声中出现部分液性暗区，呈混合回声肿块，边界不清晰、囊壁不整齐，。五.硬化性腺病良性病变，激素不平衡致终末导管小叶单元增生。表现多样，极易误诊为恶性。I型：极易误诊为恶性。椭圆形或分叶状，边缘可成角，多为不均匀低回声，内可见囊肿和内部高回声，边界清楚，后方回声增强，部分可见侧方声影，后方回声衰减少见，病灶多较小，病灶内部血供稀少。II型：与乳腺纤维腺瘤难鉴别。低回声团块，形态规则，偶见大分叶，回声均匀，大部分边界清，或可见同一病变边界部分清楚部分欠清，肿块可见侧方声影，后方回声稍增强或无变化。III型：腺体结构紊乱型，回声不均，部分伴后方衰减，声像图上未见明确占位性病变。六．错构瘤不是真正的肿瘤，是局部纤维、上皮及脂肪成分过度生长。大多数呈椭圆形，边缘光滑锐利，边界清楚，周围可见晕圈及高回声假包膜，加压时轻度变形，混合回声，回声呈多样性，后方回声可轻度增强，无声影，部分可见侧边声影，内部血流不明显。分为腺型、纤维型、脂肪型3型：
腺型:乳腺小叶为主，大量良性增生小叶间散布少量纤维和脂肪组织。
纤维型:以增生的乳腺纤维组织为主，大量囊性分布纤维组织中散布少量脂肪组织和腺体组织。
脂肪型:脂肪组织为主，有少量纤维组织及腺体组织。
七．脂肪瘤多位于脂肪层，少数腺体层，极少数乳房后间隙。椭圆形，圆形或分叶状，边缘规则，界限清楚，表面光滑，包膜菲薄纤细完整，后方回声无变化。无或少许血流信号，弹性成像显示柔软。均匀高回声(略低于腺体回声)，大者回声稍低，内呈多条纤细条带状回声规则分布于瘤体内成栅栏状。
八.血管瘤分为海绵状、毛细血管型、静脉型3型。海绵状血管瘤最多见：形态规整/不规整，无包膜，边缘为断续线样回声，内部呈筛网状，网格为弱回声或无回声，大小不等、形态不规整、分布不均匀，呈迂曲扩张的管道样、蜂窝状或不规则形，相互连通；大部分其内可见缓慢移动的光点，部分内可见强回声，后方伴或不伴声影。肿块加压后可形变，减压后复原。乳腺癌所有上述恶性征象都多项出现，甚至只出现少数几项恶性征象。具有多种病理分型。三阴性乳腺癌：特指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER-2）均为阴性的任何乳腺癌。约所有占乳腺癌的10-22%，易早期转移。声像图大致具有以下特征（很多与乳腺良性结节类似）：圆形或卵圆形低回声；
常均有锐利清晰的边界；
低回声病变周边常常可见较高回声“晕”；
后方一般无回声衰减或回声增强现象（有时可有轻微回声增强）；
常是少血供；
弹性成像中心常为较软的表现，周边可出现环形的变硬区。
对于任何乳腺边界清晰的结节，要注意a.内部回声低于肌肉、b.周边有高回声晕、c.后方无回声改变。三项中只要有一项，就要考虑到“三阴性乳腺癌”的可能。乳腺疾病后面会陆续更新！！！
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