（一）适用对象
第一诊断为急性乳腺炎（ICD-10：O90/O91/N61）,行乳腺脓肿切开引流术（ICD-9-CM-3：85.0）。（二）诊断依据
根据《临床诊疗指南·外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，年，第1版），《黄家驷外科学》（吴孟超，吴在德主编，人民卫生出版社，年，第7版）。1.病史：乳房出现红、肿、热、痛等急性炎症表现；多为哺乳期女性，常发生在产后3～4周；也可为非哺乳期女性。2.体征：患侧乳房出现红、肿、热、痛等急性炎症表现，常伴有患侧腋窝淋巴结肿大、压痛等，随炎症发展常伴有寒战、高热、脉搏加快等全身中毒表现。3.实验室检查：白细胞计数和（或）中性粒细胞计数明显增高。4.影像学检查：超声提示有炎性浸润，可见液性暗区，单个或多个脓腔形成。（三）治疗方案的选择
根据《临床诊疗指南·外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，年，第1版），《黄家驷外科学》（吴孟超，吴在德主编，人民卫生出版社，年，第7版）1.早期未形成脓肿前，应用抗菌药物可获得良好效果。2.中医中药治疗，可用蒲公英、野菊花等清热解毒药物。3.脓肿形成后，及时行脓肿切开引流。（四）标准住院期间为≤11天
（五）进入路径标准
1.第一诊断必须符合ICD-10：O90/O91/N61急性乳腺炎疾病编码。2.拟行脓肿切开引流。3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特殊处理、也不影响第一诊断临床路径流程实施时，可以进入路径。（六）术前准备1～3天
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、凝血功能、血型、感染性疾病筛查（乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等）；（3）X线胸片、心电图；（4）乳房超声（脓肿形成者需行术前定位）。2.根据患者伴随疾病可选择：肺功能、超声心动图等。（七）抗菌药物选择与使用时机
1.按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择。2.入院后即开始使用抗菌药物，经验性抗菌治疗可选用耐青霉素酶的半合成青霉素、头孢菌素、大环内酯类或克林霉素类药物。（八）手术日为入院第2～4天
1.麻醉方式：全身麻醉或局部麻醉。2.术中用药：麻醉常规用药。3.术后取（炎性）组织或脓腔壁组织送病理检查，脓液送细菌培养+药敏试验，根据培养结果调整抗菌药物种类。（九）术后住院恢复3～7天
1.复查项目：血常规，必要时行乳房超声复查。2.术后抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔〕43号）执行，抗菌药物用至体温正常后3天。（十）出院标准
1.体温正常3天，引流管通畅或已拔除。2.常规实验室检查指标无明显异常。3.没有需要住院处理的并发症和(或)合并症。（十一）变异及原因分析
1.有影响手术的其他疾病，需要进行相关的诊断和治疗，住院时间延长。2.出现新发脓肿，需要继续治疗，将延长住院时间，增加治疗费用。3.未形成脓肿患者，不进入本路径。4.采用穿刺等微创技术处理脓肿者，不进入本路径。二、急性乳腺炎临床路径表单适用对象
第一诊断为急性乳腺炎（ICD-10：O91,N61）行乳腺脓肿切开引流术（ICD-9-CM-3:85.0）患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：7～11天本文内容来源于国家卫健委
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