目前,化疗仍是晚期乳腺癌最重要的治疗方式之一,其中铂类药物是乳腺癌化疗的常用药物。中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组组织相关专家,基于循证医学证据,深入探讨晚期乳腺癌中铂类药物的临床应用,形成了《铂类药物晚期乳腺癌应用专家共识(版)》,并发表于年第2期《中华肿瘤杂志》,以指导临床医师合理用药,进一步规范诊疗行为。
内容要点新辅助化疗(1)人表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2,HER-2)阳性局部晚期乳腺癌患者的新辅助治疗,应以抗HER-2靶向治疗为基础,曲妥珠单抗或双靶向治疗(曲妥珠单抗、帕妥珠单抗)联合紫杉类和铂类药物化疗可作为优先推荐方案之一。(2)对于HER-2阴性的局部晚期乳腺癌患者,除了推荐使用蒽环类、紫杉类方案外,可以选择含铂方案作为新辅助化疗方案,但由于缺乏随机对照的Ⅲ期临床研究数据,目前尚不能推荐含铂方案作为HER-2阴性乳腺癌(包括三阴性乳腺癌)新辅助化疗的优选方案。(3)对于乳腺癌易感基因突变的局部晚期乳腺癌患者,新辅助化疗可以选择应用铂类药物。
复发转移性乳腺癌的挽救化疗(1)HER-2阳性复发转移性乳腺癌患者的一线治疗应以紫杉类药物联合靶向治疗为基础,增加铂类药物的方案也可作为优选方案之一。(2)铂类药物在HER-2阴性乳腺癌中具有较高的有效率,优先推荐含铂方案作为挽救化疗的选择,特别是对于三阴性乳腺癌患者。(3)在乳腺癌易感基因突变型乳腺癌的晚期化疗中,优先推荐应用含铂方案作为一线治疗方案。关于聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂与铂类药物联合治疗的疗效尚未统一观点,仍需更多的临床研究来证实。
——原文:中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组.铂类药物晚期乳腺癌应用专家共识(版)[J].中华肿瘤杂志,,43(2):-.DOI:10./cma.j.cn-101200892
编辑:王丽排版:高冀《中华医学信息导报》年5期第8版
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明:http://www.chinaweilisi.com/rxjjzz/7791.html