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母胎新生儿乳腺护理超声分论坛红房子论

来源:乳腺症状 时间:2017-10-28

母胎分论坛

杨慧霞教授:妊娠合并糖尿病的产时管理

医院杨慧霞教授以“妊娠合并糖尿病的产时管理”为题给大家作了精彩的报告。杨教授指出,孕妇孕前知晓自己是高血糖的病人很少,现今二孩政策放开后,糖尿病患者比例有明显增加。孕期管理中各种食物均能通过胎盘,酮体产生和孕妇肥胖都有重要影响。妊娠期高血糖管理中教育,合理饮食,适当运动,药物和规律监测均对孕妇有不同作用。胰岛素治疗不可怕,只要剂量得当,监测及时就不担心低血糖的发生,尤其注意夜间血糖及早晨空腹血糖,区分胰岛素应用不足还是黎明现象,准确把握胰岛素剂量和时间。杨教授强调,妊娠期糖尿病的管理得当,对母儿结局均有较大及重要影响。

王谢桐教授:遗传性易栓症的抗凝治疗评价

医院王谢桐教授就易栓症即血栓前状态进行了讲解。他表示,易栓症主要为静脉血栓栓塞(VTE),可能与不良妊娠结局有关。易栓症可分为两类:遗传性因素和获得性因素。遗传性易栓症会增加妊娠期血栓栓塞性疾病的风险,最主要的是深静脉血栓形成和肺栓塞,至于是否导致胎盘介导的妊娠并发症尚存争议,现有的证据表明遗传性易栓症对胎盘介导的妊娠并发症影响轻微,绝对风险增加并不显著,是协同促成因素,而不是主要原因。筛查易栓症是有争议的。对于妊娠期女性,不推荐进行遗传性易栓症的常规筛查。

乳腺分论坛

吴克瑾教授:年轻乳腺癌治疗面临的挑战与对应策略

复医院吴克瑾教授为大家讲述了“年轻乳腺癌治疗面临的挑战与对应策略”。今年4月,吴教授举办的年轻女性乳腺疾病个体化治疗的国家级继续教育学习班在业内获得了强烈的反响。吴教授指出,年轻乳腺癌在我国发病比例显著高于西方国家,因而有着重要的临床意义。吴教授探讨了年轻乳腺癌生物学特点,重点分析了年轻乳腺癌患者保乳手术的风险;如何正确把握预防性对侧乳腺切除;卵巢功能抑制的精准应用;辅助治疗期间卵巢功能保护的策略以及妊娠期乳腺癌的综合治疗。尤其是创新性地提出GnRH受体在乳腺癌中的潜在治疗作用,值得重视与思考。

包士三教授:肿瘤免疫研究方向与策略

悉尼大学医学院病理系研究生委员会主席包士三教授题为“肿瘤免疫研究方向与策略”给大家带来了精彩的分享。包教授指出,肿瘤的治疗目前进入到了瓶颈阶段,尤其是乳腺癌的治疗。而肿瘤免疫是目前研究的热点,为肿瘤的治疗突破带来了新的希望与光明的前景。包教授在本次讲座中,重点讲述到免疫对肿瘤抑制的作用。在免疫系统的作用下,肿瘤细胞的结局:被杀灭、凋亡、存活。而存活的肿瘤细胞则预示着肿瘤的发生起始。免疫是肿瘤发生的第一道防线。包教授随后以胃癌为例,探讨肿瘤相关巨噬细胞对于肿瘤的意义,并强调研究不能仅局限在单个的因子,而是在其上游、下游的因子一并探讨,分析一个完整的通路。他认为,肿瘤研究的思路是相同的,胃癌的一个研究思路同样可以在妇科肿瘤以及乳腺肿瘤中借鉴。

护理分论坛

徐鑫芬教授:中国助产士专业化建设与发展

随着二孩政策的放开,随之而来的是助产士人才紧缺以及妊娠和自然分娩高危因素的增加,这对助产士的培养和助产技术提出了更高要求。浙江大学医院徐鑫芬教授以ICM助产士的定义、角色和功能、我国现代助产的发展历程为引子,逐渐阐述助产专业化发展的必要性,并提出了助产专业化建设与发展思路,即推动助产分会发展、壮大助产人员队伍、推进立法职称设立、建立助产管理规范、提高助产核心能力、提升临床服务水平、加强助产学科建设、搭建网络资源平台、增进国际合作交流、促进社会服务贡献,并对此进行了详尽解读。徐教授表示,助产专业化建设与发展任重道远,但相信通过团队成员的精诚合作,努力拼搏,未来一定会在保障母婴的安全,促进我国妇女儿童的身心健康中发挥重要作用。

超声分论坛

SimchaYagel教授:关于胎儿心前静脉系统你所要知道的

以色列Hadassah-Hebrew大学医学中心妇产科主任SimchaYagel教授作为妇产科超声专场的开场嘉宾为大家详细讲解了超声检查胎儿静脉系统常用的三个切面以及四种静脉系统异常。SimchYagel教授首先从胎儿静脉系统的胚胎学理论讲起,深入浅出地讲解了各静脉系统正常和畸形的胚胎学成因以及相应的超声图像表现。SimchYagel教授提出胎儿静脉系统扫查的三个切面包括:1.腹部横切面显示门静脉的各分支;2.腹部横切面显示肝静脉三分支的“三叉戟征”以及;3.显示动脉导管的纵切面。当在这些切面发现异常时,配合使用四维高分辨率能量多普勒成像(HDPFD)将有利于直观全面地检查出相应的静脉系统畸形。SimchYagel教授强调,虽然该三个平面并没有纳入中孕期胎儿畸形筛查的部分,但是对于妇产科超医院的医师来讲是应该了解并掌握的一部分。

吴青青教授:胎儿超声异常与胎儿染色体微阵列分析

首都医科医院吴青青教授以“胎儿超声异常与胎儿染色体微阵列分析”为题给大家带来精彩的分享。吴教授指出,针对21-三体、18-三体以及13-单体的NIPT的应用提高了染色体筛查的灵敏性,大大减少了有创产前诊断的假阳性人数。吴教授强调了SNP-CMV在产前诊断中的重要性,超声医师作为产前诊断中重要的一环,始终要注意产前超声异常与染色体拷贝数变异之间的关联性,诊断结果的解释依赖于胎儿畸形临床表现。吴教授课题组正在进行有关的临床研究,我们期待她的研究结果。

新生儿分论坛

陈超教授:支气管肺发育不良的预防及治疗

医院陈超教授以“支气管肺发育不良的预防及治疗”为题展开了精彩的演讲。陈教授以自己课题组10多年的研究发现引出BPD是决定早产儿后期能否存活及生存质量的关键问题。他从产前及产后两方面因素详细讲述了BPD病因及发病机理,并提出BPD目前还没有一项非常有效的治疗方法,只能采取综合防治,早期积极预防、后期积极治疗。陈教授总结到,尽管在过去的十年里我们对BPD的认识不断更新,但仍需进一步研究提供更多的循证医学方法来将BPD的预防和管理最优化。

感谢志愿者提供文稿和部分照片!

昨日精彩回顾:卓越真知并举,理论实操共行,红房子高峰论坛叙写传奇!

别创一格,全国首个“省会城市三级妇幼保健院(医院)联盟”锋芒初绽!

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