乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿是我们临床上经常见到的乳腺良性疾病，也是困扰很多女性的健康问题。我们这期内容将围绕乳腺良性病变展开，重点介绍乳腺纤维腺瘤和乳腺囊肿，有困惑的朋友建议阅读此文，我们一同来学习。
乳腺良性疾病是一类疾病的统称，它包含多种乳腺病变，我们暂且将它分为三类：乳腺增生性病变、乳腺炎症性病变、乳腺良性肿瘤。我们上一期介绍的乳痛症以及纤维囊性腺病（包括乳腺囊肿）、乳腺腺病均属于第一类——乳腺增生性病变，其本质是腺体的过度增生和复旧不全。
乳痛症我们不再介绍，乳腺腺病多表现为一侧乳腺出现局限性肿块或局限性增厚，多位于乳房的外上部分，可表现为痛性肿块。
纤维囊性腺病
纤维囊性腺病临床表现无特殊，也可表现为乳房疼痛、乳房腺体增厚、乳头溢液等。疾病诊断的复杂性在于单凭一个或几个临床表现很难确诊某个疾病，所以B超等影像学检查报告单上总出现“可能”、“不排除”字样，而临床医生凭借临床症状、影像学检查，结合自己的临床经验给出的也是一个倾向性的诊断。
鉴别乳腺腺病或囊性腺病主要依靠病理检测。治疗方面，以手术治疗为主，但乳腺腺病和纤维囊性腺病本身并无手术治疗的指征，手术治疗的主要目的是活检，以排除乳腺癌，或切除非典型增生病变。
乳腺炎症性病变我们此篇暂不讨论。
乳腺良性肿瘤
乳腺良性肿瘤中最常见的是大家熟知的纤维腺瘤、导管内乳头状瘤，还有一些少见类型，如脂肪瘤、错构瘤等。纤维腺瘤的发生与体内雌激素的水平相关，其他如高脂、高糖饮食也是诱发因素。
乳腺纤维腺瘤主要表现为圆形、质韧、边界清楚、无痛可活动的肿块，如果不进行干预，肿瘤可能会逐渐增大。乳腺纤维腺瘤的诊断主要依靠影像学检查：超声、X线检查等。同乳腺囊肿一样，纤维腺瘤的确诊依靠活检病理诊断。
治疗方面，乳腺纤维腺瘤主要依靠手术切除。并非所有纤维腺瘤均需手术干预，对于肿瘤直径2cm，年龄小于25岁者可以随访一段时间。需要手术切除的，手术时机也颇有讲究：未婚女性可择期手术治疗，也就是说需要切除，但不着急，患者可选择自己方便的时候进行手术，以婚前切除为宜；婚后未孕者，宜孕前接受手术治疗；怀孕的患者，应在怀孕3-6个月期间手术，不过临床排除恶性的前提下，也可产后再行处理。
回到文章标题，乳腺结节到底是什么？
乳腺结节不是一种确定的疾病，而是一种症状的统称，凡是能使乳腺形成结节或肿瘤的疾病，如结节状增生、囊肿或者纤维腺瘤等均属于乳腺结节的范畴。诊断依靠体检、影像学检查，确诊依靠病理。一旦乳腺超声提示有结节，很多女性都很紧张。
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