由于乳房受卵巢激素的周期性调节，乳腺本身无时无刻不在变化，乳腺肿块的生理性和病理性原因同时存在，以及乳腺增生病的肿块本身的多变性，因而乳腺肿块与其他部位的肿块相比，有明显的多变性，我们可以从下面几个方面进行辨别。
理期乳腺增生
月经来潮前4-5天感到乳房发胀，乳头触痛，待月经过后，乳房胀痛就逐渐消失，这是由于乳腺受到卵巢分泌的雌激素的作用，使乳房局部充血水肿的缘故，一般无需特殊治疗。
乳腺纤维腺瘤
这是年轻女性的病，多发生于15-25岁。肿块呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地硬实，边界清楚，该瘤生长缓慢，一般长到胡桃大小就停止生长了，大多为一个，少数也可为双侧，纤维腺瘤是乳腺最常见的良性肿瘤，有包膜，虽然癌变的可能性小，但亦应早期手术切除，并做病理检查。
乳腺增生症
这是中年女性最常见的乳腺疾病，多发生于30-40岁。
★单纯性增生：主要表现为乳房胀痛，病变处略有增厚的感觉，摸不到明显的肿块。
★囊性增生：又称乳腺小叶增生，其特点是乳房胀痛较差，但肿块比较明显，月经来潮前几天显著增大，伴有疼痛，月经过后恢复原状，疼痛消失，呈周期性的变化。数年后，可自行缓解，也可反复发作。绝经后，多数的增生会自然消退，一般无需治疗，如疼痛甚者，可咨询医生。
乳腺癌
这也是中年以后的病，好发于40-59岁的女性。肿块大多呈不规则圆形或长圆形，边界不甚清晰，质地硬。肿块多见于乳房的外上方。但当乳头内陷无法拉出，乳房皮肤起皱或呈橘皮状、乳头破溃经久不愈，乳房持续性疼痛感觉不适，这往往是乳腺癌晚期表现，所以乳房定期的自我检查十分重要。
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