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复发转移的因素剖析,不识乳腺癌者请忽略

来源:乳腺症状 时间:2017-10-19

百年秦氏御医世界抗癌良方

“美国十多年来的乳腺癌研究发现,总有3%~5%的乳腺癌患者会复发和发生远端转移,而且该类容易复发的乳腺癌,多发生于年轻乳腺癌患者(35岁以前)群体。”

我国乳腺癌发病率增速世界第一,35岁以下女性发病率显著上升。

数据显示,中国女性患乳腺癌的平均年龄为45岁~55岁,比西方女性年轻10岁~15岁;中国患者就诊年龄平均为48.7岁,其中超过1/3的乳癌患者在40岁~49岁之间得到确诊。而最近的统计显示,广州市本地女性患者从20岁开始出现乳腺癌病例,在20岁~40岁之间一直呈现出发病率向上攀升的趋势,20岁的年龄跨度,发病率就从近乎于零到接近10/10万。

早期乳腺癌,也存在着远端转移、复发的可能性。他表示,乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同,总体来说,30%~40%的乳腺癌患者会出现复发。癌症的转移和复发大多发生在根治术后3年之内,约占80%,少部分发生在根治后5年之内,约占10%。如果5年内不复发,再次复发的可能性就很小了。

◤三类因素易致乳腺癌复发◥

1.乳腺癌本身的病理、生物学特点决定的。乳腺癌是一类高度异质性的恶性肿瘤,无论在组织形态、免疫表型、生物学行为还是治疗反应上都存在着极大的差异。一些类别的乳腺癌如3阴性类型的预后不佳,局部复发和远处转移率均较高,这种类型占了所有乳腺癌的15%~20%。

2.患者本身的身体状况、器官功能以及心理因素。身体状况不佳、器官功能不佳都会增加乳腺癌复发的可能,而心理状态与免疫力相关,压力过大也会造成身体虚弱,抵抗力下降。

3.治疗不规范、不彻底也是导致癌症复发的重要原因。大部分就诊的乳腺癌患者都有亚临床转移现象,一些脱离原发灶循环到远处的癌细胞无法通过手术切除到,如果术后不按时随访,没有进行全面有效的全身治疗,那么这些癌细胞就会隐藏下来,成为日后癌症转移复发的罪魁祸首。

35岁以下患乳腺癌最凶险,年轻患者复发率高于中老年人。什么样的乳腺癌特别可怕?“年轻”是乳腺癌容易复发和转移的独立因素。国际和国内均有临床研究表明,年轻的乳腺癌患者的总生存率和无疾病生存率(复发转移率),都比年长的乳腺癌患者要低。年轻患者与中老年患者相比,癌细胞的活性高,生长速度快,复发转移概率也高。

一般认为35岁以下的乳腺癌患者为“年轻患者”,这些患者容易复发转移的原因,除了身体本身雌激素高的特点,还因为年轻患者更容易漏诊和误诊,延误病情。

乳腺癌手术后需进行针对性全身治疗,女性35岁后每年应做一次乳腺专科检查。

乳腺癌的治疗并不是“一切了事”,还需要定期随访,以及一些针对性的后续治疗。首先,患者要根据自身的状况选择恰当的治疗方式,术后要定期随访,手术后的前3年每3~6医院检查一次;根据检查结果,医生会调整康复方案更好地促进康复效果,4~5年后每6个月检查一次,6年后每年1次;最后,要保持良好的心理状态,对于疾病的康复非常重要。

◤乳腺癌与遗传和生活习惯有关,

低蛋白饮食能降低发病风险◥

乳腺癌究竟是什么原因导致的?多位乳腺肿瘤专家均表示,乳腺癌的发生是一个综合因素促成的结果。遗传因素是乳腺癌很重要的发病因素之一,比如安吉丽娜·朱莉发现brck1-2基因变异后,进行了预防性切乳,就是因为有证据证明在欧美、犹太裔人群中,该类变异有极高风险发生乳腺癌。

其次,更多的还是环境饮食因素。从生活习惯上说,高脂肪、高蛋白的饮食,包括摄入酒精类的饮料,一定导致乳腺癌的发病率上升。这是因为乳腺癌是一个激素依赖型的肿瘤,它跟雌激素有很密切的关系。雌激素的水平比较高,或者长期摄入雌激素的人群,得乳腺癌的可能性确实会高很多。

“但网络上流传的吃什么能预防乳腺癌,也极不靠谱。最多就是能够减少乳腺癌发生的危险因素。”目前研究结果表明,只有通过激素类药物,才能降低乳腺癌发病率,但那是药,本身也有副作用。“科学、低蛋白饮食能降低风险,但无法预防。”

婚育年龄的延后,女性本身的内分泌激素变化,也被证明和乳腺癌发生有正相关性。从优生优育的角度,医生都建议女性在年轻时生孩子,怀孕、分娩、哺乳的过程中,孕激素会保护女人,对于预防乳腺癌很有帮助。

编者按

恶性肿瘤复发转移几率都比较高,一方面是常规治疗不能保证完全清除癌细胞,另一方面患者自己身体始终存在癌细胞繁殖的“土壤”,加上日常习惯不合理,一段时间后很容易复发甚至转移,大多医疗从业者及患者都清楚这个问题,有些医生会推荐患者术后进行中医治疗,很多了解放化疗副作用的患者也都首选中医治疗,如果辨证准确、用药得当,效果不输于常规治疗,而且没有放化疗的副作用。总之,无论如何治疗,恶性肿瘤的复发转移都是病友们必须面对的问题,希望广大病友都能得到有效治疗,在以后的生活中健康快乐!

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