年后不少单位组织体检,而查出乳腺问题的女性还真不少。有些女性为此忧心忡忡,谈“乳腺结节”色变,找医生要求治疗,甚至手术,唯恐避之不及。那么,查出乳腺结节该怎么办好呢?
误区:将结节视为癌
事实上,很多人只要看到体检报告上有结节、囊肿等症状就会很害怕。但这根本和乳腺癌不是一回事儿。所谓的乳腺增生,是乳腺的常见良性病变。它不是炎症,也不是肿瘤,而是机体因内分泌不平衡所起的生理性反应,是乳腺正常结构的错乱。
一般乳腺结节检查后没有恶性证据,则不需要切除,应定期随访检查,20多岁的女性每年复查一次,35岁以上的女性每半年复查一次。如果出现疼痛、肿胀等症状,应该遵从医嘱进行规范治疗。
体检出乳腺结节,复查不可少
乳腺结节进一步复查的话,一般有乳腺钼靶照片、乳腺B超和动态增强核磁共振(MRI)。前两者重复性好、便宜、性价比高,是较常用的筛查手段。
乳腺B超:便宜又没有辐射,能发现很小的肿块,能早期发现病灶,而且能清楚辨别肿块的大小、形状、囊性还是实性、边界是否清楚,从而大致判断肿块的良恶性。但是B超难以发现细小钙化,而有的肿瘤仅仅表现为钙化而没有肿块,B超很难发现。
乳腺钼靶:就是乳房X线拍片,虽然有辐射,但对人的影响可以忽略不计,是基本无害的。钼靶对钙化非常敏感。绝大多数钙化是良性的,表现为粗大钙化或散在分布。有的钙化细小、聚集成簇,往往可能是乳腺癌。但是年轻女性乳腺致密,腺体可能会和病灶重叠在一起而看不清楚,所以一般不建议35岁之前没有乳腺癌高危因素的女性做钼靶检查。
乳腺磁共振:可以作为前两者的补充之选。磁共振没有辐射。相比于B超,更客观,不易遗漏,可将乳房的所有肿块一览无遗,根据肿块对造影剂的强化曲线还可以进一步判断良恶性。但是磁共振价格贵,而且需要注射造影剂,过敏体质的人会有造影剂过敏的风险,严重者发生休克。磁共振对钙化也不敏感。
那如何预防乳腺结节?
1.多吃粗粮
在日常膳食中适当地多吃些粗粮,不仅有益于健康,还有助于乳腺癌的预防。其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用较为显著。
2.经常按摩乳房
每日轻轻按摩乳房,可使过量的体液再回到淋巴系统,对防止乳房不适很有好处。
3.定期检查
女性一定要定期检查乳房,目前乳腺癌的检查手段包括B超、钼靶X射线、MR等方法。其中,钼靶X射线适合40岁以上女性每年检查一次,B超适合40岁以下女性做检查。
4.生育别太晚
女性经历怀孕、分娩、哺乳等过程,可导致乳腺上皮趋于成熟,同时产生大量孕激素,对保护乳房健康有用。
5.避免饮酒
酒精可刺激催乳素的分泌,而催乳素又与乳腺癌发生有关。因此,女性,尤其是绝经前后的女性,应戒酒和少饮酒。
6.学会减压
压力是万病之源,女性要学会释放自己。
7.少喝咖啡
咖啡、可可、巧克力这类食物中含有大量的黄嘌呤,黄嘌呤可促使良性乳腺增生。女性特别是绝经前妇女,过多地摄取这类食物,乳腺癌发生的危险性就会增加。
8.加强运动
规律的长期运动,可消耗多余脂肪,让雌激素保持低水平,让免疫系统功能处于良好状态。
9.控脂减肥
高脂肪饮食是乳腺癌的促发“刺激剂”,长期大量摄取,使机体产生大量类雌激素样物质,该物质过量可刺激癌肿增长。因此,要控制脂肪摄取,减轻肥胖。
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