很多女性在接受乳房普查被告知有“乳腺增生”后，惴惴不安，唯恐发展成为了乳腺癌。其实，这是不必要的，那么，体检发现乳腺增生以后，到底该怎么办？医院中西医结合乳腺科秦悦农主任医师为您解答。
什么是乳腺增生
乳腺增生，既非炎症，也非肿瘤，是一种乳腺组织的结构错乱，甚至有些医生认为从严格意义上讲乳腺增生不算“病”，并且95%的乳腺增生是安全的。但是，另有5%的乳腺增生有可能继续发展，由乳腺导管上皮增生进一步发展为导管上皮高度增生，然后到导管上皮不典型增生（癌前病变），再到原位癌，最终发展成为乳腺浸润性癌等等。因此，乳腺增生既不必过于恐慌，又需要引起一定的重视。
该怎么做
首先，完善必要的辅助检查项目，如乳房彩超、钼靶、磁共振。乳房彩超简单易行，没有辐射，容易发现乳房内的肿块，适合所有年龄段的女性；钼靶摄片更合适于35岁以上的已经哺乳过的女性，钼靶容易分辨腺体内的钙化灶，对有些没有肿块仅表现为钙化灶的乳腺导管原位癌检测意义重大；如果彩超或者钼靶检查有疑问，而又是乳房腺体比较致密的年轻女性，磁共振的意义就很大了。完成辅助检查项目可以帮助诊断，来区分哪些乳腺增生病人是安全的，可以继续观察随访，哪些病人有危险，需要手术或者穿刺活检。
其次，注意保持良好的生活方式，远离乳腺疾病的高危因素，尤其是乳腺疾病和内分泌失调关系密切，因此，引起内分泌失调的因素都需要尽量避免。比如，不熬夜，一般建议23:00之前需要睡觉；保持心情舒畅、不生闷气、少发脾气，中医讲“郁怒伤肝、思虑伤脾”，肝脾的损伤都对乳腺不利；减少油腻油炸、辛辣刺激饮食，尤其是月经期前后；慎重选用含有雌激素的保健品比如胎盘、蜂王浆、燕窝、哈士膜等等；减少人工养殖食物的摄入，比如饲料鸡、甲鱼等等。还有，保持适当的运动，维持合适的BMI指数，肥胖对乳腺健康不利。如果有些中年女性伴有卵巢功能早衰，需要补充雌激素，或者年轻女性需要做试管婴儿的，一定要在专业的医师指导下进行。
另外，对于排除了乳腺良恶性肿瘤，已经保持良好生活习惯，却仍然伴有乳房疼痛、乳头溢液、乳腺小结节、月经失调、痛经等等的乳腺增生女性，可以药物干预。在乳腺增生的治疗中，中医相对西医有更大的优势。西医治疗乳腺增生的药物如三苯氧胺（他莫昔芬）主要是降低女性体内雌激素水平，但长期服用会导致新的不平衡，并且三苯氧胺有引起脂肪肝、血脂升高、子宫内膜增厚甚至子宫内膜癌的可能性。中医治疗乳腺增生主要通过疏肝理气、活血化瘀、调摄冲任、化痰散结等等方法，以平衡内分泌、软化腺体、消散乳腺结节。
最后，需要提醒的是有些女性体检发现乳腺增生，经过辅助检查后发现伴随良恶性肿瘤的可能性，还有些乳腺增生的女性经过正规治疗后症状没有缓解，甚至症状加重，这部分女性需要手术治疗或者穿刺活检来进一步明确病理诊断，以免误诊漏诊。
结语
乳腺增生是乳房最常见的一种“疾病”，育龄女性体检中可以高达85%，少部分乳腺增生存在进一步发展的危险性。完善乳腺增生女性的辅助检查，注意保持良好的生活习惯，必要时药物的干预，可以减少乳腺增生进一步发展，同时对乳腺癌的“三早”有一定的帮助。
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