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健康之窗乳腺癌会传染吗

来源:乳腺症状 时间:2021-8-31
林丹霞

汕头大医院

肿瘤内科副主任医师

硕士,毕业于汕头大学医学院。擅长肿瘤内科的规范化治疗,特别是乳腺癌、肺癌、恶性淋巴瘤、消化道肿瘤等的内科治疗。以第一作者在国家级核心杂志发表论文近10篇,主持并完成汕头市重点科技项目1项。

乳腺癌是中国女性发病率最高的恶性肿瘤,每年新增乳腺癌患者约26万人,严重威胁我国女性健康。大约5%~10%的乳腺癌女性具有家族聚集性,即患有家族性乳腺癌,是指在一个家族中,有2个具有血缘关系的成员患有乳腺癌。其中一部分是由易感基因致病性胚系突变所致,BRCA1/2突变是目前已知的最关键的乳腺癌易感基因,这些基因发生突变会导致乳腺癌患病风险增加。而这种具有明确遗传因子的乳腺癌称为遗传性乳腺癌。部分家族性乳腺癌的成员并非携带乳腺癌缺陷基因而致病,而是由于后天的原因如地理因素(环境致癌物)、文化差异(生育年龄)、饮食习惯(高脂类饮食)等造成的,这一类的家族性乳腺癌不具有遗传性。另外,大部分的遗传性乳腺癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。最新研究发现,携带BRCA1/2突变的中国健康女性70岁时乳腺癌累积发病风险分别为37.9%和36.5%,而正常人群为3.6%。那么哪些人要做BRCA1/2检测?有血缘关系的亲属中有BRCA1/2基因携带者;近亲中有发病年龄不足50岁的乳腺癌患者;近亲中有人同时或先后患有乳腺癌和卵巢癌;家族中有男性乳腺癌患者。

另外在工作中,经常遇到乳腺癌患者的女儿会来问这样的问题:医生,我母亲的乳腺癌会不会遗传给我啊?

事实上,家族性乳腺癌仅占整个乳腺癌人群的5%-10%,而最新研究提示BRCA1/2基因在中国家族性乳腺癌患者中的突变频率为18.1%,也就是说在家族性乳腺癌患者中发生遗传性乳腺癌的几率是:0.%-1.81%。

大多数乳腺癌都是散发性的,也就是并不是先天因素比如基因缺陷引起的乳腺癌,而是后天的环境或习惯等多因素的影响而导致的,和病人本人的基因无关,因此不会遗传到下一代,不必过于紧张和担心。重中之重是要早发现、早诊断、早治疗。

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