最新全球癌症数据（IARC）：
乳腺癌取代肺癌，成为全球第一大癌。
乳腺癌筛查方法
年全球最新癌症负担数据显示：乳腺癌新发病例数快速增长，取代了肺癌成为全球第一大癌症。乳腺癌发病人数增加，根本原因之一是乳腺癌风险因素的不断变化，比如推迟生育、生育次数减少，这在正经历社会和经济转型的国家中最为明显，超重和肥胖，以及缺乏运动，也是造成全世界乳腺癌发病率上升的原因。乳腺癌筛查能够早期发现乳腺癌并及时给予治疗，达到减低其死亡率的目的。常用的乳腺癌筛查方法有三种：乳腺临床检查、乳腺超声检查及乳腺X线检查（钼靶），乳腺临床检查主要指由临床医生进行的乳腺视诊、触诊检查，以上三种检查方法既可联合使用，又可相互作为补充。X线钼靶vs乳腺超声
钼靶对于发现微小钙化最具优势，因此能够发现无症状或触摸不到的肿瘤，而乳腺癌的主要表现之一就是钙化。成簇样、泥沙样、杆状、分支状的微钙化灶，常常提示乳腺癌的可能。但钼靶检查有一定放射性，不宜频繁检查，备孕及怀孕者就不能采用了。由于钼靶是通过将整个乳房压扁透视，如果受检者乳腺腺体丰富、致密（如年轻女性），腺体会与病变重叠，就难以辨别是腺体还是病变。此外，如果乳房体积偏小、病变又靠近胸壁，无法进入透视范围，也容易导致遗漏。乳腺超声的优势在于观察乳腺组织的细微结构改变，鉴别囊性与实性肿块的准确率极高，能大致判断肿瘤的良恶性。超声没有放射性，可以根据需要反复检查。通过超声检查还可以了解腋窝和锁骨上淋巴结有无转移。此外，在超声引导下还可进行乳腺病灶及区域淋巴结的穿刺活检以明确诊断。但超声检查对细小钙化敏感性较差。因此，基于上述两种检查方法各自的优缺点，建议：1.我国女性，尤其年轻女性，乳腺致密，可先做无创无辐射的超声检查，当发现问题时再进行钼靶检查。
2.40岁以上女性，乳腺对射线不敏感，受到的放射损伤有限，且乳腺密度相对较低，钼靶容易发现异常。
3.超声和钼靶的原理不同，评估乳腺疾病的方式也不同，联合使用，可提高诊断准确性。
何时开始筛查？频率如何？
中国女性乳腺癌发病高峰年龄为45~54岁，比欧美国家提前10年左右。根据我国最新指南，一般风险女性（无早发乳腺癌家族史或不携带有乳腺癌致病性遗传突变基因等高危风险因素）乳腺癌筛查的起始年龄为40岁。但对于乳腺癌高危人群可将筛查起始年龄提前到40岁以前。每1~2年进行1次乳腺X线钼靶检查。对致密型乳腺（钼靶检查提示腺体为c型或d型）推荐与超声检查联合。40~44岁的一般风险女性：推荐主动或自愿接受筛查；
45~69岁的一般风险女性：推荐进行规律性筛查；
年龄＞69岁的一般风险女性，身体健康且预期寿命＞10年：如有意愿，应主动或自愿接受筛查。
乳腺癌高危人群：推荐每年1次乳腺X线钼靶检查，每6~12个月1次乳腺超声检查，每6~12个月1次乳腺临床检查，必要时每年1次乳腺增强MRI。预防为先
年龄、家族遗传等因素很难改变，但戒烟戒酒，避免熬夜，均衡饮食，保持健康体重，远离电离辐射，坚持母乳喂养……诸多健康生活方式，都有助于预防乳腺癌。您的身边如有生活方式不健康的女性，请提醒她爱护自己。如有40岁以上还未做过乳腺疾病筛查的女性，请提醒她选择合适的检查方式关爱乳腺健康。（版权属于原作者，转载目的在于传递更多信息。）
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