病情简介
女患,18岁,右乳房红肿疼痛15天。
查体:右乳红肿明显,局部皮肤颜色发红(图1),触痛明显。
B超及穿刺均证实乳腺脓肿形成。
诊疗过程
1.术中消毒,标示病灶区域,红色区内为脓肿区域。
图1红框内为乳腺脓肿区
2.注射器抽出脓液。
图2抽出的脓液
3.两次负压引流后,术后第4天。与图1相比,病灶红肿明显消退。
图3负压引流治疗后(术后第4天)
4.出院前的照片,术后第10天。普通换药,有胶布牵拉的痕迹。
图5出院前创口愈合情况(术后第10天)
5.出院2年后的随访,原创口愈合良好;已生宝宝,安全渡过哺乳期,无复发。
图6出院2年后随访,创口愈合良好,瘢痕形成
乳腺脓肿的分型及其负压引流效果(个人经验总结)
1.单腔型:脓腔呈一个完整大腔,无脓液残留,负压引流操作简单,效果好。
2.多腔型:治疗的重点是打通多个腔之间,引流海绵需有尽量填塞腔隙,处理难点是取海绵时疼痛明显,禁忌小块海绵,容易遗漏海绵,结合冲洗,效果翻倍,明显缩短治疗时间。
3.蜂窝型:建议在脓肿中心切口,这样可以达到最佳效果。
另注:使用封闭式负压引流治疗乳腺脓肿,当红肿减退后,健侧乳房可以正常哺乳,不需要担心乳漏,也不需要回乳。如需帮助,可以北京治疗白癜风病的医院复方木尼孜其颗粒用法具体是怎样
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