前几天，接到了一个朋友的电话。电话那头，朋友担心地说：“我体检检查出来有乳腺结节，医院做了个乳腺B超。医生说我的结节为BI-RADS3级，让我3~6个月随访一次。这个要紧吗？我会不会得乳腺癌啊？”
这样忐忑不安的心情，相信很多朋友都有过。近年来，随着乳房体检的普及，很多女性朋友都会在自己的体检单上看到“乳腺结节”的字样，从而忍不住胡思乱想。那么，到底什么是乳腺结节？有乳腺结节意味着会得乳腺癌吗？……下面就带大家一起来了解这些问题。
什么是乳腺结节？
人的乳腺上，可能长着大大小小的包块，其中比较大的、用手就能摸得到的叫做乳腺肿块；而那些比较小的、做超声时才发现的则是大家常说的乳腺结节。
严格来说，乳腺结节并不是疾病本身，而是一种医学影像上的现象，多见于乳腺增生、乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤等乳腺疾病。
乳腺增生
常见于30-50岁女性，是由于激素周期性变化导致的乳腺正常结构紊乱，如果不是伴有非典型增生，一般不需要治疗。
乳腺良性肿瘤（乳腺纤维瘤、分叶状肿瘤等）
是由于体内激素紊乱造成的，极少恶变，如果没有症状、变化，定期检查即可。
乳腺恶性肿瘤（乳腺癌）
女性最高发的恶性肿瘤，发现了别耽误赶紧治疗。
幸运的是，造成乳腺结节的大部分疾病都是良性的，对身体影响很小，而恶性肿瘤的概率只占少数。
这就好像咳嗽一样，感冒、肺炎、肺癌都有可能会导致，但我们不会觉得所有咳嗽的人都是得了肺癌。
所以说，大家不必看到乳腺结节四个字就被吓唬到，当然，也不能完全掉以轻心。
如何评价乳腺结节的良恶性？
乳腺结节既可能是良性的，也可能是恶性的。而BI-RADS分级评估系统则是目前最常用的评估乳腺结节良恶性的方法。
BI-RADS分级评估系统将乳腺病变分为0~6级：
0级：评估不完全，需要补充其他相关影像检查，或结合以前的检查结果来进一步评估。
1级：阴性结果，未发现异常病变。
2级：良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。
3级：可能是良性病变，恶性率一般2%，建议短期（一般建议3~6个月）随访，有临床需要时可进行活组织检查。
4级：可疑恶性病变，恶性可能性3%~94%，建议进行活组织检查。可以进一步分为4A、4B、4C等3类。4A：需要活组织检查，但恶性可能性较低（＜10%）；4B：倾向于恶性，恶性可能性为10%~50%；4C：进一步疑为恶性，可能性50%～94%。
5级：高度可能恶性，恶性可能性≥95%，应采取积极的诊断及处理。
6级：活组织检查证实为恶性、但尚未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。
开篇说，我的朋友BI-RADS分级为3级，其实不用太害怕，因为恶性的可能性很小，按照医生的要求短期随访就可以了。
得了乳腺结节怎么办？
在临床上，大多数乳腺结节都是良性的，只有4%~10%的乳腺结节是恶性的。
如果是小的良性乳腺结节，而且没有疼痛等不适症状，可以定期检查：3~6个月复查一次B超，每年复查一次乳腺钼靶等。必要时，还可以补充6个月一次的乳腺X线检查、乳腺MRI，以及活组织检查等等。
如果有下面这些情况，那么，即使是良性乳腺结节，也可以考虑手术切除：
①40岁以上的女性患者，发现1年内又长出了新的结节。
②35~39岁的女性患者，发现1厘米的单个或多个乳腺结节，如果患者容易焦虑或者无法定期复查，可以考虑手术切除。
③单发结节：结节≥2厘米，且生长较快。
④多发结节治疗。
⑤如计划怀孕，建议在孕前手术治疗。
如果乳腺结节是恶性的，则无论大小，一经发现应该尽早手术治疗。
如何预防乳腺癌？
目前，乳腺癌已经成为了我国女性最常见的恶性肿瘤，这也难怪很多女性朋友一发现自己有乳腺结节，就联想到了乳腺癌。其实，目前科学家已经发现了一些乳腺癌明确的危险因素，如果我们积极预防，是可以降低患乳腺癌的风险的。
①远离美容保健品，让女人逆龄生长的保健品，或多或少都含有激素哦～
②除非特殊情况，尽量避免服用避孕药、更年期药物，尽量不要使用激素替代治疗，如果一定需要，建议在治疗过程中严密检测乳腺的健康状况；
③不要熬夜，好好睡觉，出来混可是要还的～
④少吃猪、牛、羊等「红肉」，少吃经过腌制、发酵、烟熏等加工过的肉制品；
⑤少吃油炸、高脂肪高热量高糖分的食物，它们可不仅会让你变胖，还会刺激雌激素分泌，对乳腺健康有负面影响
⑥少喝酒，酒就是酒，不管什么酒，喝多少，对身体都是有害的
⑦不要吸烟，二手烟、三手烟也要尽量避免！
⑧不要穿束胸、塑形内衣，不合体的内衣对胸部没好处?
我国女性乳腺癌的发病高峰年龄为45~54岁，这个年龄段的女性往往正在家庭事业中承担重担，一旦患上乳腺癌往往会给家庭带来巨大的打击。因此，如果发现自己有乳腺结节，尽管大部分都是良性的，也一定要重视起来，遵照医嘱积极应对，尽量降低患乳腺癌的风险。
医院专家提醒：若您也有乳腺方面的烦恼，可以点击在线咨询，跟我们的乳腺科医师沟通一下病情。
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