什么是乳腺结节?
其实,乳腺结节只是一个症状,而非疾病的诊断。临床上习惯于将较小的肿块称为结节,结节可发生于任何部位。较小的乳腺肿块可称之为乳腺结节。简单地说,乳腺结节只是一种现象,而并不是疾病本身。
在临床中,许多乳腺的病变都可能表现为“结节”。比如:乳腺增生、乳腺囊肿等;或者是良性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤;恶性结节就是我们最常听到的乳腺癌。
用一句话总结就是:“乳腺结节”是个筐,啥病都能往里装!
专家的话:其中约80%为良性疾病。但是,毕竟有一小部分乳腺结节用心险恶、暗藏杀机。比如那些超声显示肿块回声不均匀、边界不清、有明显血流信号、边缘毛刺样或蟹足样改变、簇状细小钙化等都是乳腺癌典型声像特征。No1.乳腺增生症
乳腺增生症是乳腺结节最常见的病因,它既不是肿瘤,也不是炎症,而是乳腺在性激素周期性变化的作用下,造成乳腺正常结构紊乱。典型症状:1、乳腺可触摸到弥漫性结节,部分有乳头溢液;2、月经前乳房胀痛,月经结束后减轻或停止,一般是双侧对称的痛;3、多发生于30-50岁女性。最典型的症状就是在大姨妈来的前几天,会感到乳房胀痛,在单侧或双侧乳医生的话:一般「乳腺增生」是不需要手术。除非增生的结节难辨良恶性,医生才会建议切掉。所以,大家不用过于担心。No2.乳腺纤维腺瘤这是乳腺最常见的良性肿瘤,由于体内性激素水平紊乱造成的,高发于20-30岁的女性。典型症状:1.单发的无痛性的肿块,直径大多为1-3cm;2.外形多为圆形或椭圆形,边缘整齐,表面光滑。医生的话:对于「乳腺纤维腺瘤」,唯一的治愈方法就是手术切除,吃药打针都不好使。不过,这个病发展缓慢,不影响正常生活,只要≤2cm,一般医生都会建议定期复查,不用切除。No3.最担心的乳腺癌乳腺癌发病率已位居女性恶性肿瘤第1位。乳腺癌的肿块特点:1.单发、质地较硬;2.边缘不规则、表面不光滑、常为无痛性;3.有些伴有乳头溢液、乳头乳晕改变、乳腺局部皮肤改变等。如果肿块有上述特征,一定要引起重视,请尽快就医。仅凭症状明确区分三种类型的乳腺结节,
其实并不靠谱,要诊断乳腺疾病,
还得靠影像学检查。
如何揪出乳腺结节?
1、超声
彩超是大多数人的首选,尤其适合青少年女性、孕产期妇女。能清楚地分辨组织层次,发现乳腺内肿块,并根据肿块大小、形态、血流等初步判断肿块性质等等。
不足:彩超对于微小的钙化灶辨识度不够高,而乳腺组织是否钙化,钙化的形态恰恰是判定结节良恶性的敏感指标之一。
2、钼靶
钼靶可以很好弥补彩超的上述不足。能准确发现并精细描述钙化,可以诊断无症状或触摸不到的乳腺癌(如乳腺导管内癌),特别适合乳房出现萎缩、腺体较少或脂肪型乳房的人。
不足:有一定的放射性;对肿物的分辨率不如彩超;对于较致密的乳腺,有时难以辨别病变性质;检查时要将整个乳房压扁透视,会有点痛感,所以不适合月经期、哺乳期女性。
3、磁共振
MRI能清晰地观察到病变,准确率更高。有些隐匿性病灶,做了彩超及钼靶检查仍不能判断性质,可以进一步选择MRI检查。
不足:费用昂贵,操作较复杂,不够方便;尤其不适合体内安装起搏器等铁磁性物质的人;此外,患有幽闭恐惧症及造影剂过敏,不能俯卧位检查者都不适合做乳腺MRI。
教你读懂乳腺检查报告单
做完B超和X线钼靶检查,
报告单上写的:
低回声/形态不规则/钙化/……
还有BI-RADS1类/BI-RADS3类……
这些又是什么意思?
我们先看表格1,
大家可以根据报告中术语,
初步判断肿块的良恶性。
再看表2,
这是另一个判断肿块良恶性的重要工具,
美国放射学会(ACR)创立的BI-RADS分类评价标准。
大家可以在检查报告中找找BI-RADS分类的身影,
根据表2对号入座。
BI-RADS1类-3类良性的多发结节,理论上不用做手术,定期观察随访就可以了,因为反复手术刺激乳房,反而会增加患乳房肿瘤的风险。
但如果到了4类或更高级别,必须重视该结节,完善相应的穿刺病理学活检。
就算得了乳腺癌也别害怕,毕竟乳腺癌是目前治疗方法最多、效果最好的实体肿瘤之一。
生活中如何预防乳腺癌?
健康的生活方式
1、积极调整自己的情绪,保持心情愉快。
2、多运动,女性从年轻开始就应该控制体重;一项研究表明,绝经后肥胖者也较正常体重者乳腺癌发病率高。
3、少抽烟喝酒,长期饮酒的女性乳腺癌风险升高。
4、控制雌激素的摄入,慎吃避孕药、蜂王浆,不用含雌激素的化妆品。
5、可以适时补充维生素D,能起到一定预防乳腺癌的作用。
6、保持性生活和谐,避免人流;母乳喂养可降低乳腺癌风险。
定期体检
通常情况下,不同年龄的乳腺结节患者复查的频率为:
20岁-34岁:建议每年复查一次;
35岁-49岁:建议每半年复查一次;
50岁以上:建议每三个月复查一次;
定期乳房自检
建议成年女性,每次月经结束后自查乳房。看看两边是否对称,是否有肿块等。虽然大部分人摸不准,但可以让大家提高警惕。发现可疑变化时,医院检查,千万千万别乱按摩、乱用药。
您或您的家人有查出“乳腺增生/结节”吗?
关于它,您是否还有很多疑问呢?
3月18日(本周三)19:00,
医院,
医疗院长,外科主任吴维特主任医师
走进《仁医直播间》
为大家详细解答相关问题。
简介简介
吴维特,主任医师、副教授,医院,医疗院长兼外科主任
年毕业于上海医科大学医疗系,医院、医院、上海医院从事外科临床工作37余年,有丰富的外科临床经验。先后在国家级杂志发表《甲状腺乳头状癌例治疗分析》《老年腹股沟疝在局麻下行无张力疝修补术的体会》《急性重症胆管炎的治疗体会》《17例胰腺损伤的治疗分析》《外伤性脾破裂31例治疗体会》《肝外伤46例治疗分析》《大隐静脉交通支切断可能预防术后血栓及肺栓塞》等20余篇;
专业特长:
擅长乳腺、甲状腺肿瘤,消化道肿瘤、肝胆肿瘤、腹外疝等的诊治;尤其对普外科疑难、危重病例的诊治,有较深的造诣。
编辑:钢钢图文:阿雨审核:申萍王化军
预览时标签不可点转载请注明:http://www.chinaweilisi.com/rxbdzz/5165.html