北京最好白癜风医院 http://m.39.net/news/ylzx/bjzkhbzy/—美智安建立起正确的乳腺健康意识，了解自己的乳腺癌发病风险，根据情况制定不同的体检计划并如期进行。案例42岁王女士无意中发现右侧腋窝下有个蚕豆大小的肿块，有轻微痛感，医院就诊，进行了B超检查，考虑为淋巴结炎性肿大。王女士带着消炎药回家了，可是用药后肿块没有消失，反而逐渐变大、变硬，疼痛也未消失。三个医院就诊，医生想到了肿瘤的可能，于是对王女士进行了一系列肿瘤相关检查，胸片、乳房钼靶、腹部B超、阴道B超等检查，都没有发现明显肿瘤征象，肿瘤标志物CA发生了轻度的升高。为了安全起见，王女士接受了淋巴结切除手术，并进行了淋巴结活检，结果提示“淋巴结转移性腺癌(49/50)，伴周围软组织见有癌组织浸润，边缘乳腺组织内见散在多灶性淋巴管癌栓；ER(-)、PR(-)，Cerb-B2(+)、CK(+)、EMA(+)。”仍无法确定肿瘤原发病灶在哪里。一个月后王女士出现了右侧乳房肿胀、压痛，乳房皮肤水肿的症状，乳头也似乎有凹陷的趋势。但是乳腺钼靶、B超、CT检查仍然没有发现肿块，进行乳腺MRI检查，发现一直径0.3cm包块，王女士毅然决定接受右侧乳腺切除术，保留乳房其他组织。病理报告显示“肿瘤细胞呈弥漫、散在、多灶性、浸润性生长，淋巴管内见癌栓”，最终被确诊为“右乳腺浸润性导管癌”。分析虽然大多数乳腺癌患者以乳腺肿块为首发症状，但不能将乳腺肿块作为诊断乳腺癌的唯一标准，特别是不能将双手触及肿块作为有无乳腺癌的评价标准。而王女士虽然在发现腋窝淋巴结肿大医院就诊，但在检查内容上出现了疏漏，延迟了乳腺癌的发现时间，可见不同体检项目诊断乳腺癌的能力还是有很大的差异的。乳腺钼靶一直以来都被国际医学界认为是乳腺疾病检查的“金标准”，能够灵敏地发现5mm左右的乳腺肿块和乳腺内的微小钙化灶，但从下面这组图中可以知道，乳房的致密程度对肿块的发现起到了决定性的作用。而中国女性，尤其是40岁以下的中国女性，乳房大多都比较致密，本例中的张女士就是因为乳房致密在检查时被漏诊了。正常疏松乳房钼靶检测图像正常致密乳房钼靶检测结果有肿块的致密乳房钼靶检测结果B超检测B超自年被用于乳房检查以来，由于其无创、快捷、无放射、可重复的优点被广泛应用，也成为了我国健康女性常用的乳腺体检方式，对于发现致密型乳腺中的肿块非常有效，能够弥补部分乳腺钼靶检查的遗漏。但是B超检查由于每一帧扫描到的乳腺范围有限，容易在快速的检查过程中遗漏小肿块，非常考验仪器的成像质量和检查医生的眼力，因此美国的NCCN指南已明确指出：乳腺B超不适合作为首选的乳腺癌筛查手段，仅能作为补充检查方式。乳腺核磁共振（MRI）乳腺核磁共振（MRI）检查对乳腺癌的发现率高达94-%，能查出钼靶和B超无法发现的小肿块，但因为灵敏度太高，有时会出现误判，因此对于MRI检出的问题还需要B超或钼靶检测来复查。本例中的王女士如果在考虑到肿瘤可能时就进行乳腺MRI检查，就能将肿瘤的发现时间提前一个月，对于肿瘤而言，这一个月或许就能从II期进展成为III期，无论是治疗方案还是治疗结果，都可能完全不同。当然，如果能建立起正确的乳腺健康意识，了解自己的乳腺癌发病风险，根据情况制定不同的体检计划并如期进行，王女士腋下的淋巴结或许就没有机会肿大了。这样的健康意识不仅需要从王女士的层面来树立，也需要从医生的层面来建立，更需要从国家的层面来普及，一起致力于提高我国女性的健康水平。专家专家团队解惑答疑美智安不只为乳腺健康，更为您的一生心安。*点击“阅读原文”专家团倾心为您答疑解惑**版权声明：本文系美智安独家稿件，未经授权谢绝转载*如你有更多的困惑疑虑点击下方“阅读原文”解惑答疑预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明：http://www.chinaweilisi.com/rxbdzz/6155.html
