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乳腺结节是什么病？
“乳房突然出现硬块是怎么回事？”成为困扰众多女性患者的问题。到医院一查，才知道是乳腺结节。那么，究竟什么才是乳腺结节呢？
其实乳腺结节是乳腺组织的形态学改变，是一种含糊不清的诊断名词或是一种临床表现。也就是说，乳腺“结节”只是一个症状，而非疾病的诊断（即病名）。许多乳腺的病变可以出现“结节”。包括：乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等。
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如何看懂乳腺BI-RADS分级？
当很多女性朋友拿到医生出具的乳腺彩超、钼靶等影像检查报告单的时候，往往对上面写满的各种专业术语感到一头雾水。即使医生解释了也还是不太明白，这里教你一招，教你看懂乳腺检查报告单。
医院做完乳腺的影像检查（彩超、钼靶、核磁等），拿到报告单后，你会注意到，在报告单上往往都可以看到一串字母：BI-RADS分级。后面会跟着I、II、III、IV、V等数字符号。
“这个BI-RADS分级是什么意思啊，是不是很严重”很多患者朋友看到这个就紧张了。其实，“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（BreastImagingReportingandDataSystem）的缩写。BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查，如X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。
BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。看懂了这个，你也就大概了解了自己乳腺疾病的严重程度。各个级别的具体含义分述如下：
BI-RADS０级：是指评估不完全。需要召回病人，补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。
以下为评估完全的最后分级：
BI-RADS1级：阴性结果，未发现异常病变，亦即正常乳腺。
BI-RADS２级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。
BI-RADS３级：可能是良性病变，建议短期（一年以内，一般建议3～6个月）随访，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断，如连续2～3年稳定，可改为BI-RADS2级。BI-RADS3级病变的恶性率一般2%。
BI-RADS４级：可疑恶性病变。需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检，如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类：
4a：需要活检，但恶性可能性较低（3%～30%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。
4b：倾向于恶性。恶性可能性为31%～60%。
4c：进一步疑为恶性，可能性61%～94%。
BI-RADS５级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≧95%，应采取积极的诊断及处理。
BI-RADS６级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。
当然，诊断一个疾病的过程绝非这样简单。还要根据专业医生的临床经验进行具体分析和诊断。
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什么是乳腺增生？
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长。
传统好中医认为，乳腺增生是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血瘀、痰凝成核所致，称之为乳癖。现代医学则认为，乳腺增生的发生，发展和转归，完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。
乳房疼痛和肿块为本病主要的临床表现。乳腺增生有很多类型，有的完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症，有的则是病理性的，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，由于存在癌变的可能，不能掉以轻心。
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乳腺增生，什么程度算严重？
有很多患者患乳腺增生后，不知道是严重还是不严重，下面把乳腺增生的程度分期介绍给患者朋友，以便自我诊断其严重程度：
一、乳腺小叶增生（Ⅰ期乳腺增生）；
二、乳腺腺病（乳腺导管扩张症，Ⅱ期乳腺增生）；
三、囊性增生（乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症，Ⅲ期乳腺增生）；
四、乳腺囊肿病（Ⅳ期乳腺增生）；
五、乳腺癌（Ⅴ期乳腺增生）；
患上乳腺增生都必须及时治疗，不能任其发展。要注意保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳腺增生的最好防御武器。
作者:李俊兵
中医主治医师，医学硕士，毕业于天津中医药大学。年加入春播运营平台，现为春播运营平台冀北区学术专员。临床擅长小儿感冒、腹泻、咳喘、支气管肺炎、肠系膜炎、遗尿、脾胃虚弱等儿科疾病的中医贴敷诊疗及体质调理。
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