医问医答·第十九期
生活中，总有一些健康话题让你困惑：查出甲状腺结节怎么办？怀孕能不能养宠物？早上洗澡和晚上洗澡哪个好......
一千个人有一千种答案，不如听听医生怎么说。
《生命时报》推出“医问医答”视频栏目，邀请各领域权威专家，解答你的健康疑问。
说起女性体检报告里的“常客”，乳腺增生和结节一定拥有姓名。时不时的胀痛、可以摸到的肿块......越来越多的女性被乳腺问题困扰，甚至担心是否会癌变。
本期，南方医院普外科主任刘立新教你一套乳腺自查法，正确应对乳腺问题。
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乳腺增生/结节是病吗
面对乳腺增生和结节，我们不必过于紧张，也不能置之不理。
乳腺增生
每月的“阵痛”
乳腺增生可以理解为乳腺过度生长，一般表现为月经前一周左右乳房胀痛，月经后自然缓解，呈现周期性变化。
60%的女性都有乳腺增生的情况，大多数为生理性增生，不需要过度治疗。通过有氧运动、健康饮食、舒缓精神，可自行改善。
40岁以上女性，要更加留意乳房变化，以防病理性乳腺增生。
乳腺结节
大多为良性
乳腺结节是乳房里的“肿块”，90%是良性的，大部分是乳腺增生或纤维腺瘤引起。
随着激素的变化，每位女性在不同的年龄阶段，都可能发生不同程度的结节。
从性质上讲，结节大体可分为炎症、增生病变、肿瘤三类，医院进行检查、判断。
如果结节多发、边缘清晰、形状规整，这种大多是良性。
如果肿块的边缘不太规则，加上周围如果有丰富的血液供应，恶性可能性大。
女性必备的乳腺自查法
女性最好在每个月经中期（月经开始后10~14天）做一次乳房自检，此时乳房中的腺体回缩，乳房最小、最软，而肿瘤一般不会回缩，所以会被明显地“揪出来”。
一看
双手自然垂下，在大镜子前观察乳房。
看乳房大小和乳头是否对称。
看乳房表面是否正常，有没有静脉曲张和发红的情况。
看是否光滑，乳房是否有凹陷和橘皮样改变。
看乳头和乳晕有没有裂和湿疹情况。
二摸
可以平躺或坐下来，把手指肚放在乳房上，平行地进行按压，看有没有压痛点和颗粒状物体。挤压乳头，看有无溢液以及溢液颜色。
此外可以顺着乳腺往腋窝摸，看有无肿大的淋巴结和压痛情况。
除了自检外，建议40岁前的女性每年做一次乳腺B超检查，如果发现问题，可以进一步做钼靶检查。
40岁后的女性，每年做一次乳腺B超检查，每两年做一次钼靶筛查。
专家推荐4招呵护乳房
健康饮食
豆制品中所含的植物雌激素，可减少乳房出现肿块的概率。
此外，有研究发现，每天食用25~30克纤维素可以降低30%的乳腺癌发病率。
宽松内衣
选择尺寸合适的文胸，乳房与文胸之间的距离，最好能容纳1~2个手指。
平时尺寸应以中间一个钩子扣上为准，因为月经期前后易出现乳腺增生，乳房尺寸可能增大一些。
纾解情绪
乳房是情绪的“靶向器官”，即情绪的好坏，会很明确地反映在乳腺上。压抑、悲伤、愤怒的情绪，都有可能引起乳房不适。
别随意按摩
如果乳房有肿块等异常情况，不能随意按摩，更不提倡到美容院进行“疏通”。医院就诊。▲
本期编辑丨视频摄制：罗榕
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