急性乳腺炎的有效防治，对是否顺利渡过哺乳期至关重要。
这是产后哺乳期妇女的常见病,约40%的妇女受乳腺炎的困扰。尤其是初产妇，缺乏相关知识及经验，再加上重视程度不够，往往就诊时已形成乳腺脓肿，需要进行断奶、脓肿清创、长期换药等治疗。这些状况不仅给产妇带来了巨大的身心痛苦和伤害，还会给整个家庭带来许多不便和不必要的经济负担。
一导致哺乳期乳腺炎的主要原因1.乳汁淤积
原因——
①知识缺乏：产妇不了解母乳喂养的好处；缺乏母乳喂养技巧。
②乳房因素：乳房先天发育不良（乳头凹陷、乳头短平）；宝宝含接姿势不正确；乳腺管不通（乳腺管没有得到畅通，致使3天后乳汁分泌增多时乳腺管阻塞）。
③心理因素：怕影响自我形象或害怕伤口疼痛(顺产会阴伤口、手术产腹部伤口)而不愿喂奶。
2.细菌入侵
原因——
①产妇哺乳后对乳房清洁不够（建议每天清洗1-2次）。
②乳头、乳晕处皮肤皲裂。
③婴儿口腔合并感染。
二诊断标准症状：患侧乳房剧烈疼痛、红肿、胀满、硬结、高热等，
体征：查体乳房有红肿、触痛等；查血白细胞偏高。
三临床上分为3个阶段乳汁淤滞期、炎症浸润发展期、脓肿形成期。
当乳汁郁积成块,则乳腺胀痛加剧。表现为乳腺胀满,伴硬结,触之痛感,出现胀痛及沉重感，表面可见充盈静脉,如不及时处理,极易形成急性乳腺脓肿。
四自我防治攻略随着医学模式向社会—心理—生物模式的转换，一种以美国护理学家罗西娅?奥瑞姆提出的自护理论越来越为临床所重视,该学说认为，护理的目的是发挥病人最大的自理潜能，以便能够自我照顾，必要的护理介入只是为了帮助人们提高自我照顾能力。产妇应积极学习和掌握哺喂方法、排空乳汁的技巧、乳房的护理、产后饮食原则，实现自我护理，安全度过泌乳期。
1.母乳喂养的益处
①对宝宝的益处：
母乳含有宝宝所需的全部营养,有助于宝宝发育。
母乳易消化、吸收,可被宝宝机体有效利用。
母乳中含多种免疫球蛋白,具有预防腹泻、预防呼吸道感染的作用。
初乳是母亲给予宝宝的第一次免疫，初乳中还含有排便因子,有利于宝宝胎便的排出,预防黄疸的发生。
②对母亲的益处：
促使子宫复原（收缩到以前大小）,减少阴道出血,预防产后出血。
减少患乳腺癌、卵巢癌的风险。
抑制卵巢的排卵活动,有助于推迟再一次妊娠。
消耗多余的脂肪,利于体型的恢复。
2.产后尽早开奶：
早吸吮、勤吸吮是母乳喂养成功的关键，产后30min(分钟)内应用温水彻底清洁乳头，洗净乳头上的乳痂，让宝宝吮吸，每侧各15min(分钟)，2～3小时重复1次。宝宝早吸吮、勤吸吮，避免乳房过度充盈。按需哺乳，即宝宝饿了就让吃，产妇奶水胀了就给哺，不规定哺乳时间及哺乳量，每次哺乳应尽量使乳汁排空。
3.正确的哺喂姿势
产妇体位：坐位、侧卧位、半卧位，辅以垫枕或脚凳使产妇全身放松。
①宝宝的头及身体应呈一直线。
②宝宝的脸对着乳房,鼻子对着乳头。
③母亲抱着宝宝贴近自己。
④若是新生儿,不仅要托住头部还要托着臀部。
正确的哺乳方法应做到“三贴”胸贴胸、腹贴腹、下额贴乳房。
4.婴儿正确的含接姿势
宝宝吸吮时不仅要含住乳头，还要含住大部分乳晕。
喂奶前，将乳头放于小嘴旁，刺激其张大嘴含接，以便将乳头乳晕一起送入宝宝的口中，同时能听到有节奏的吸吮声和吞咽声，哺乳结束时不要强力拉出乳头，因为在口腔负压情况下拉出乳头会引起疼痛或乳头受损伤，应用干净的手指轻轻按压宝宝的嘴角或下巴，使外界空气慢慢进入口腔形成负压，宝宝的小嘴就会自然松开乳头。每次哺乳后,应将宝宝抱起并轻拍其背部1～2分钟,排出胃内空气,以防吐奶。
5.正确的挤奶方法
用双手自乳房周围边部向乳头按摩,使乳房充盈,乳汁向乳头处汇集,宝宝就能很容易地吸吮到乳汁,喂奶时两侧乳房交替哺乳,尽量让宝宝吸空一侧乳房后再吸吮另一侧。如宝宝不能将乳汁全部吸出,应将乳房中剩余乳汁用手挤出或用吸奶器吸出并存储。这样可以促使乳汁分泌增多，并可预防乳腺管阻塞而出现的乳汁淤积。
6.乳汁淤积：(排空乳汁)
乳汁的淤积是急性乳腺炎产生和加重的重要原因,排空乳汁对预防和治疗急性乳腺炎显得尤其重要。
利用宝宝饥饿时：
因宝宝由于饥饿，初始吸吮力相对较大，应先吸吮淤胀一侧的乳房，这样有助于疏通阻塞的乳腺管。
手法排乳：
应先用40～50℃清洁毛巾热敷乳房5分钟(热敷可以促进血管和乳腺管扩张，减轻疼痛)后，在患侧乳房涂少许自己的乳汁，用双手的五指由乳房四周轻轻向乳头方向按摩，但不宜用力挤压或旋转按压，而是沿着乳管的方向把瘀滞的乳汁逐步推出，在按摩的同时轻揪乳头数次，挤压乳晕，按摩至乳汁排出通畅。
使用电动吸奶器排乳：
电动吸奶器吸乳时间以15min(分钟)为宜，利用吸奶器反复吸吮的的冲击力使乳腺管内的细小物质顺利排出，从而达到乳腺管疏通的目的。并可改善乳房的血液循环，促进剩余乳汁的排出，缓解乳房胀痛感，减少乳汁淤积以及乳房硬结的发生。在使用电动吸奶器时，应避免过度拉伸导致的乳头皮肤破损。
7.乳房出现硬结：(六合丹外敷)
a.六合丹外敷原理：六合丹是我院已故的巴蜀名老中医吴介诚的外用药秘方，现为我院院内制剂。本方理法严谨，选药精当，六合丹具有软坚散结、清热解毒、消肿止痛之功效。
b.六合丹使用方法：
把纱布剪成5cmx5cm的小纱方，横竖对折后覆盖乳头，用胶布固定。
将六合丹药膏涂抹在乳房出现硬结处，药膏厚度0.3～0.5cm。
用新鲜菜叶（生菜叶、白菜叶）盖于表面。
菜叶外面用纱布覆盖，胶布固定后用文胸托起乳房。
敷药时间因个人情况而定，等下次奶胀之后(3～4小时)，洗净药膏，重复上述方法即可，白天敷药，夜晚皮肤休息。夜晚休息时如奶胀需用电动吸奶器吸出。皮肤过敏者慎用。
c.开药：挂普通门诊——门诊一楼A2区请医生开六合丹
d.取药：门诊四楼B区——六合丹领取处
8.乳头皲裂：
表现为乳头表面有小裂口和溃疡。哺乳时感到剧烈疼痛,应暂停哺乳,每日用吸奶器吸出乳汁喂育宝宝。皲裂的乳头用温水清洗后,挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，因乳汁中含有抗感染物质，具有抑菌、滋润、促进表皮修复的功效，对治疗乳头皲裂有很好的效果。严重皲裂者，应在医生指导下使用抗生素软膏。避免宝宝在哺喂过程中含着乳头入睡。
9.产后饮食原则：(自然分娩2小时后、剖宫产术6小时后)
不要过早给予饮食催乳，临床发现催乳宜在产后3～4天后进行。因新生儿尚不能进行有效的吸吮乳汁，催乳会使乳房的过度充盈而导致乳房胀痛，产妇因怕痛不愿挤奶，使乳汁排出不畅形成乳汁淤积，因此产后避免盲目地进行催乳。
产妇分娩1～2天内乳汁够宝宝吃时，应少进食鸡、鱼、猪蹄等促奶食物。过分进补和进食大量高脂肪食物，可使乳汁过浓，粘稠度增高，乳汁分泌不畅，造成乳腺管堵塞。
乳汁多而稠厚时，应少喝汤多喝水，以帮助乳汁的排出。
宜进食清淡，高蛋白，富含纤维素的食物，如豆制品，瘦肉，鸡蛋等，并少食多餐。
五如何判断宝宝是否吃饱①体重日益增加：小于6个月的宝宝平均每月增加体重g，或至少每星期增加g,说明奶量充足。
②每日有6次以上小便,颜色为无色或淡黄色,说明吃饱了。
六关于储奶应用电动吸奶器将乳汁排于母乳存储袋或母乳保鲜袋中密封存储。
1.室温保存：
初乳(产后6天之内挤出的奶)：
27-32摄氏度，可保存12小时；
成熟母乳——(产后6天以后挤出的奶)：
15摄氏度，可保存24小时；
19-22摄氏度，可保存10小时；
25摄氏度，可保存6小时；
2.冰箱冷藏室保存：
0-4摄氏度，可保存8天；
3.冰箱冷冻保存：
冰箱冷藏室里边带有的小冷冻盒：保存期为2周；
与冷藏室分开的冷冻室：保存期为2个月。
七乳房的护理世界卫生组织和联合国儿童基金会“婴幼儿喂养全球战略”明确提出婴儿6个月内应该进行纯母乳喂养。
成为合格的母亲应从母乳喂养做起,这是作为一个母亲义不容辞的责任。同时作为年轻美丽的妈妈们出于对美的要求，应做好以下几方面。
哺乳期应戴合适的棉制文胸：佩戴型号适合的文胸，支托双乳，可避免增大的乳房下垂拉伤乳房悬韧带，引起产后乳房下垂。
保护好双侧乳房：防止轻微的碰、撞、挤压等造成损伤。
宝宝长到4个月时开始添加辅食后，应调整每次哺乳乳汁的量：这个时期乳汁分泌充足，每次哺乳都会有剩余。许多妈妈会用电动吸奶器排空剩余乳汁，过了不久又分泌新的乳汁，使乳房发胀，再排空……，如此循环，这样过度排空会造成乳腺过度分泌而使乳房肥大，松弛下垂，影响乳房外型。因乳汁排出越多,则产出越多。建议4个月后减少电动吸奶器的使用，并调整每次哺乳乳汁的量，只要乳汁在流动，有些乳汁暂时存留在乳房内，这个时期的乳房也不易引起感染。
建议哺乳时间以6个月为宜：这时宝宝可以用牛奶喂养，不提倡哺乳时间太长(1年)，时间太长会引起卵巢功能抑制，乳腺过度萎缩退化，间质吸收使乳房变得松弛下垂。
回奶：要想拥有丰满的乳房，除了做好上述外，回奶也很重要，避免在乳腺分泌旺盛时期，骤然回奶。应循序渐进地减少母乳喂养，不排空乳房,保留适当乳胀，使乳汁分泌量逐渐减少，最终完全回奶。
愿天下年轻的妈妈们拥有健康聪明的宝宝！
愿天下年轻的妈妈们拥有属于自己的美丽！
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