自从ACR在年首次提出之后,乳腺病变的BI-RADS分类系统已经深入人心,成为绝大部分医疗中心普遍使用的一种分类方法。
不过,在某些医疗机构还在使用一些其他的分类方法,早期文献中也会出现一些如今已经不太常用的分类方法。为了方便大家阅读文献,今天介绍一下这些用的比较少的乳腺病变的影像学报告分类方法。
一、ACR乳腺影像报告5层分类法(5-tierACRsystemofradiologicbreastfindings):
ACR乳腺影像报告5层分类法是由美国放射医师学会(ACR)提出。它目前已经不再广泛使用,逐渐由ACR提出的新的6层BI-RADS分类系统替代。
5:恶性
4:考虑可能恶性:活检
3:可能良性;建议短期内随诊
2:良性
1:正常
0:需要额外的检查。
二、诺丁汉分类系统
诺丁汉分类系统,是在乳房病变检查工作结束时使用,用来指导乳腺疾病的下一步管理。
A:恶性
病变需要手术切除,而不用考虑活检结果
B:不确定的
活检结果为良性病变是可以接受的,但只有与影像表现相对应的情况下允许。比如:边界清晰的病变病例汇报为“纤维腺瘤”是可以接受的,汇报结果为“正常乳腺组织”就不能接受。
C:良性
三、塔巴5-层分级系统(Tabar5-tiergradingsystem):
塔巴5-层分级系统系统用于乳腺成像的分类。它是一个单独的评估系统,但可翻译为BI-RADS分类系统(请注意,塔巴3级≠BI-RADS3类)。
等级1:正常
等级2:良性
等级3:模棱两可的/不确定的
等级4:可疑恶性肿瘤
等级5:乳腺恶性的
以上这几种乳腺结节的分类法在文献中都可以出现,因此我们应该对它们有所了解,不至于与大家熟悉的BI-RADS分类系统混淆。
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