乳腺增生在祖国医学中属于乳癖的范畴。《外科正宗》曰:“乳癖,乃乳中结核”。“忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者。致经络痞涩,聚结成核”。清朝吴谦等进一步论述“乳中结核,小者如梅,大者如李……时时隐痛,皮色如常”。这都阐明了本病的病因和病机,而且说明了本疾病病因与精神因素有关。伤于七情者多由忧郁伤肝、忧思伤脾,使志不得发,思不得道,致气血痰湿瘀滞乳络,结而成核。故临床上分别采用疏肝理气解郁,行瘀化痰,化痰理气,滋补肝肾,调摄冲任,调摄经血等治法为治疗原则。十味香鹿胶囊以香附、薤白为君药,大贝、鹿角脱帽、莪术、蜈蚣共为臣药。人参、天冬、鳖甲为佐药。桔梗能引诸药上升直达病所,具有引径作用。纵观全方,配伍严谨,全面兼顾,疏、散、消、补四法并举:十味香鹿胶囊方中设有疏肝理气,通阳散结之香附,薤白,鹿角脱帽。活血祛瘀之莪术、蜈蚣,化痰散结之天冬、鳖甲、大贝,补益元气之人参,引药上行只桔梗。诸药合用则虚补,痰消,湿化,气行,血活。疏——疏理气机,畅通经络。乳头乳房及肝经循行之处,女子以肝为先天,肝藏血、主疏泄、体阴而用阳,易于怫郁。乳癖者,每多有性情抑郁,忧思多虑或心烦急躁易怒,胸闷嗳气,而乳房疼痛与肿块大小变化,亦多情绪变化有关。肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响。七情不畅,肝失条达,肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块,故疏肝理气,调畅气机为治疗乳癖的主要原则。
散——化痰散结,活血化瘀。乳房疼痛及肿块为主症,二者均为血瘀证特征性表现。忧思恼怒,抑郁寡欢,必致肝气不畅,气机阻滞,久则由气及内,使血行不畅,经隧不利,下不能充胞宫,上不能溢乳房,乳络闭阻,气滞血瘀,凝结成块,不通则痛。经前冲任血液充盈,乳房肿痛加重,月经后气血得到疏泄,肿痛亦随之减轻。可见乳癖者出现血瘀证势所必然,治疗中必须重视活血化瘀,疏通乳络作用。消——外破瘀结,内消情志。思虑伤脾或肝郁气滞,横逆脾土,均可致脾失健运,痰湿内生,肾气不足,冲任失养。不能温煦脾阳,则精液不得运化,聚湿成痰,肝郁日久,化热化火,灼津为痰,痰、气、瘀互结而成乳癖。因此,痰凝在乳癖发病学上有一定影响,化痰软坚,消肿散结可促使肿痛消散于无形。补——补益气血,调整阴阳。冲任失调,经络不通,气血失调,则神疲乏力,气色不华,身体倦怠,疾病内生。十味香鹿温经通络,调节气血,固本扶元,提高人体自我修复能力,增强机体免疫力,扶正祛邪,双向调节,标本兼治。总之,十味香鹿胶囊属消补兼施之剂,消中寓补,祛邪而不伤正;补中有消,扶正又不碍邪,臣佐使相互协调,共奏益气健脾,理气化痰,活血行瘀,调节情志之功能。为治疗肝郁气滞,血瘀痰结证之乳房痛,乳腺增生,乳头溢液,乳腺纤维瘤,乳腺囊肿,乳腺结节,子宫肌瘤,黄褐斑等疾病不可多得的良药。
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