癌症是由于在化学、物理和慢性感染等外部因素以及遗传、免疫、年龄、生活方式等自身因素的作用下,导致基因损伤和改变长期积累,进而引发人体细胞发生变异而引起的。
癌细胞与正常细胞有很大不同,它们不仅可以无限增殖,而且还容易转移,破坏正常的细胞组织。而在人体中,也有多种物质可以促进正常细胞的生长和增殖,如胰岛素样生长因子-1(IGF-1)。
IGF-1是一种类似于胰岛素的激素,具有广泛的作用,在细胞增殖、分化、代谢和凋亡以及血管生成中发挥着作用,可促进生长发育,尤其是在青春期期间。
近日,一项发表于《癌症研究》的新研究,进一步表明IGF-I与多种癌症发病风险升高有关,如甲状腺癌、女性乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌。
来自牛津大学和国际癌症研究机构(IARC)的研究人员,分析了英国生物库(UKBiobank)的数据,这是目前世界上规模最大的人类遗传队列样本库,共涉及近40万名年龄在39-73岁的受试者,其中女性占52%。在加入研究时,受试者均没有患癌症。
研究开始时,收集了受试者的身高、体重、种族、教育水平、身体活动、饮酒量、吸烟状况以及糖尿病病史等信息,并测量了所有受试者空腹血样中IGF-1、C反应蛋白、糖化血红蛋白、性激素结合球蛋白和睾酮等生物标志物水平。对于女性受试者,还收集了激素替代疗法及口服避孕药使用情况等。
此外,研究人员还统计了随访期间,甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、肺癌、膀胱癌、胰腺癌、子宫内膜癌以及肾癌等30多种癌症的发病情况。
在平均长达近7年的随访期间,共有名受试者(5.9%)被诊断患有不同类型的癌症。
在调整了其他因素影响后,研究人员分析发现,血液中较高的IGF-I水平,与多种癌症的发生有关。
IGF-I水平每升高5nmol/L,与甲状腺癌风险升高18%、多发性骨髓瘤风险升高13%、女性乳腺癌风险升高11%、前列腺癌风险升高8%、结直肠癌风险升高8%以及黑色素瘤风险升高7%有关。
此外,研究人员还发现,较高的IGF-I水平与较低的口腔癌、肝癌、卵巢癌和食管鳞状细胞癌风险相关。但是对于肺癌、膀胱癌、胰腺癌、子宫内膜癌和肾癌等癌症,研究并未发现IGF-1水平升高与患癌风险之间存在明确关联。
研究最后提到,这是迄今为止,对IGF-1水平和癌症风险之间关联的最大、最全面的研究。该研究还证实了先前的研究结果,较高水平的IGF-1与女性乳腺癌风险升高之间存在关联。此外研究结果表明,IGF-I在几种、但不是所有类型癌症的发展过程中起着重要作用。对此还需要进行更多的研究,并采用其他方法来评估其中的因果关系。
研究第一作者、牛津大学AnikaKnuppel博士表示:“在这项新的研究中,我们扩大了研究的癌症范围,包括了不常见的癌症。由于IGF-1是一种促进生长的物质,因此理论上它可以促进每种类型癌症的生长。但实际上并没有,这也许与某些类型癌症对IGF-1的敏感性较低,或者吸烟等其他危险因素占主导地位等有关。”
IGF-1水平受到多种因素的影响,包括高蛋白饮食,怀孕和某些疾病。Knuppel博士建议,通过生活方式干预降低IGF-1的水平,可能会降低一系列癌症的风险,但这一策略需要进一步研究。
我们期待,能有更多相关研究进一步积累证据,为癌症预防带来新思路、新方法。
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