随着人民生活水平的提高,大家对健康也越来越重视了,经常去进行体检。拿到体检报告以后,有一些人会发现。有甲状腺结节,就非常的担心这些结节是良性还是恶性,需要怎样治疗。那么我们如何来判断这些甲状腺结节是良性还是恶性呢?又要如何处理呢?甲状腺结节分为:囊性、实性和囊实性结节:完全囊性的结节是无回声的,其病理结果几乎为良性结节。实性结节完全或几乎由实性部分组成,仅有少量囊性成分。囊实性结节中包括实性和囊性两种成分,实性为主、囊性为主或两者比例相似。
TI-ARDS分级:1级:良性(恶性风险<1%)良性结节无需行FNAB。2级:良性可能性较大(恶性风险<3%)一般不需要行FNAB。3级:轻度怀疑恶性(恶性风险5%~10%)低度可疑恶性结节>1.5cm者可行FNAB。4级:中度怀疑恶性(恶性风险10%~20%)结节>1cm者应行诊断性FNAB,以帮助排除或证实为恶性。5级:高度怀疑恶性(恶性风险70%~90%)该类高度可疑恶性的结节最常见为乳头状癌,结节≥1cm者应进行诊断性FNAB。
随访:对甲状腺良性结节多采用间隔6~12个月,而对可疑恶性的结节,随访间隔可缩短。1.结节3~6个月随访前后比较,径线增大>20%,其中两径至少均大于2mm,或容积≥50%为结节增大。2.良恶性结节均可增大。恶性结节快速增大见于未分化癌、淋巴瘤、高级别甲状腺癌等。良性结节增大多见于结节出血囊变、腺瘤等。
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