当今社会,随着人们对健康的重视,参加体检的人员每年剧增。而对于女性来说,乳房检查当然是必不可少的项目之一。常规健康体检中最常用的乳腺检查方法除了手诊以外就是乳腺彩超和乳腺钼靶。在体检报告中会常常见到乳腺结节这个词汇。作为一名乳腺外科医生,我想告诉大家,其实乳腺结节是一个通俗的语言描述,是临床手诊不易触及的微小肿块的统称,就像我们对容易触及的肿块称为乳房肿块一样!
下面就让我们一起来认识乳腺结节的真面目吧!临床上我们会把乳腺结节分为两类:良性结节和恶性结节之分。
良性的乳腺结节包括乳腺囊性增生病,因为育龄妇女在月经周期的变化过程中,会出现乳腺小叶的囊性或实性扩增,出现一些在彩超上可以看到的低回声结构,这些低回声结构往往随着月经周期的变化而变化,这就是临床医生告诉你在月经过后一周内再复查乳腺彩超的原因。这些结节往往临床上不可触及,或者可以触及颗粒状的结节,同时在复查彩超的时候,有时候你会惊奇的发现有些结节没有了,所以对于这种结节确实不需要大惊小怪。
乳腺囊性增生病所形成的囊性小肿块,即我们所说的囊性结节囊肿,这种结节更不需要担心,因为它基本不会发生恶变。乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺肿块或者乳腺结节,这种结节的特点是边界光滑清晰,质地均匀,没有血流信号,乳腺彩超往往会给你BRADS---2-3级的分级,对于这种结节医生的建议是三个月后复查彩超或微创手术(不同的医生会给出不同的建议),但是有一点可以放心的是这种结节大部分病理结果是良性,很少发生恶变。
还有一部分结节会是恶性肿瘤的早期表现,如果你检查彩超的时候,发现结节报告这样描述:“边界不清形态不规则,质地不均匀,有明显血流信号,血流信号RI值大于0.70”,这些往往都是恶性肿瘤的表现,即使这种结节只有几毫米,也必须明确诊断。当然这种结节往往手不可触及,即使专业的医生,理论上一厘米以内的肿瘤或结节都很难手诊触及,需要乳腺彩超检查,所以专业的彩超医生的检查非常重要。
乳腺结节暗藏杀机,一定要重视,不能忽视。早期恶性乳腺结节预后一般都非常好,还可以选择保乳手术、保留腋窝手术,手术创伤很小,甚至不需要化疗治疗。所以,乳腺结节的早发现、早诊断、早治疗是提高患者治愈率、生存率及提高生活质量的重要途径!乳腺结节不可怕,但我们不能忽视它!医院做专业的体检非常重要!(体检科)
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