1.乳腺结节是什么
医学上所谓的结节一般是指发生在器官上的小病灶,除乳腺结节外,还有肺结节、甲状腺结节等。结节只是一个描述,并不是诊断,不能确定性质,可能是良性的,也可能是恶性的。大多数乳腺结节可以在B超、钼靶、CT或磁共振等影像学检查中被发现,约80%是良性的。2.判断乳腺结节的性质
乳腺结节的性质,可通过影像学检查对结节的分级来判定。最常见的是BI-RADS分级,可通过钼靶和超声等检查初步判断,分0至6级。0级:指某些改变需要与以往影像学资料比较,或需要结合其他影像学检查进一步评估。有时,两侧乳腺不对称也可描述为0级。1级:阴性,即未见异常或正常。2级:良性病变,包括良性肿块、良性钙化等,定期检查即可。3级:可能是良性,恶性概率一般小于2%,需要短期随访,一般3~6个月一次。4级:有恶性可能,需要活检明确性质,分为4a、4b、4c(恶性程度逐渐增加),恶性概率为2%至94%。5级:高度考虑恶性可能,危险程度≥95%。6级:经活检证实为恶性。在随访过程中,若结节分级逐步提高,提示疾病正在进展,需要密切随访,必要时须通过活检明确性质。反之,则提示疾病正在好转。3.为何乳腺结节切了还会长
首先,影像学检查特别是B超检查,一般记录的是危险性较大的结节,当发现性质类似的良性结节时,往往只记录其中较大者。其次,并不是所有乳腺结节都需要手术,当逐步进展、有恶性倾向,或患者准备生育时,才需要手术。手术并不是切除所有结节,而是切除比较“危险”的结节。再次,乳腺结节确实有复发的可能性,定期随访复查还是很有必要的。4.吃中药可否消结节
一般情况下,有恶性倾向或短期内病情快速进展的结节并不适合中医药治疗,应及时活检,明确诊断;结节较大者(直径大于1cm),中药治疗效果也不好,最好手术切除;直径小于1cm或有多发倾向的良性乳腺结节,可以通过中药调理控制病情。中医药治疗乳腺结节:常从肝、脾、肾入手,通过温肾助阳、疏肝活血、健脾益气等多环节、多途径调摄冲任,调整内分泌紊乱,调节体内阴阳平衡;同时,结合活血理气、化痰散结等药物,使结节逐渐软化、缩小,甚至消散。此外,规律生活、调畅情志、注意休息,也有助于治疗。对于增生性结节,经过中医药治疗是有可能消散的;对于单发且较大的囊肿或纤维腺瘤,一般的治疗手段为手术。但是对于多发囊肿或纤维腺瘤,控制病情发展是主要的目的,仍然可口服中药治疗。乳腺结节的中医治疗乳腺增生以乳房局部肿块和疼痛为两大主症,属于乳腺结构不良病变,属于中医“乳癖”的范畴,中医认为其病因与情志、饮食、劳倦等因素有关。情志不畅,郁久伤肝,致气机郁滞,蕴结于乳房脉络,阻塞不通,轻则不通致痛,重则因气滞、痰凝、血淤结聚成块,发为本病。易康源乳腺康复中心总结:具体病因可概括为以下几方面…1、肝气郁结中医认为肝主疏泄,宜舒畅调达。如女性长期情志不畅,郁久则会伤肝。气机郁滞、蕴结于乳房经络,导致经络阻塞不通,不通则痛;郁久则会化热,灼津为痰,加之肝郁气血运行失常,气滞、痰凝、血淤结聚成块,出现乳腺增生病。2、痰凝血瘀饮食不节,忧思伤脾;或郁怒伤肝,肝木克脾土,致脾不健运,水湿不运,聚而为痰,导致痰凝。气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血淤。瘀血内停,与痰浊互结阻于乳络亦可出现乳癖。3、冲任失调冲任均属人体奇经八脉,其中冲脉能调节十二经的气血;任脉为“阴脉之海”,具有调节全身诸阴经经气的作用。二者起于胞中,上连乳房,如冲任不调可致乳癖。所以中医根据其发病因素,从增生根源调理治疗,是目前临床使用较为广泛的治疗方式,主要有以下三大调理治疗机理:第一、疏肝理气调畅气机乳房及肝经循行之处,女子以肝为先天,肝藏血、主疏泄、体阴而用阳,易于怫郁。易康源乳腺康复中心发现:乳癖者,每多有性情抑郁,忧思多虑或心烦急躁易怒,胸闷嗳气,而乳房疼痛与肿块大小变化,亦多情绪变化有关。肝郁气滞在乳癖发病学上有重要影响。七情不畅,肝失条达,肝郁气滞结于肠子络则疼痛结块,故疏肝理气,调畅气机为治疗乳癖的主要原则。第二、化痰软坚消肿散结思虑伤脾或肝郁气滞,横逆脾土,均可致脾失健运,痰湿内生,肾气不足,冲任失养。不能温煦脾阳,则精液不得运化,聚湿成痰,肝郁日久,化热化火,灼津为痰,痰、气、瘀互结而成乳癖。因此,痰凝在乳癖发病学上有一定影响,化痰软坚,消肿散结可促使肿痛消散于无形。第三、活血化瘀疏通乳络乳房疼痛及肿块为主症,二者均为血瘀证特征性表现。忧思恼怒,抑郁寡欢,必致肝气不畅,气机阻滞,久则由气及内,使血行不畅,经隧不利,下不能充胞宫,上不能溢乳房,乳络闭阻,气滞血瘀,凝结成块,不通则痛。乳腺增生调养法1、调节情绪由于女性较敏感,情绪不稳定,容易忧郁、焦躁和思虑过度,会直接影响激素分泌。为此女性要善于调节情绪,保持良好的精神状态,有不良情绪时学会用聊天、旅游等方式宣泄出来。尤其在月经、妊娠期间,更要注意调节不良情绪。2、合理作息生活要有规律,注意休息,保证充足睡眠,不可经常熬夜。此外,有规律的性生活也有助调整生理节律紊乱和内分泌失调。3、月经周期食疗经前饮食调养在经前易少量多餐,同时采用低糖饮食,避免甜食;减少乳品,避免乳房阻塞和体内吸收镁,因为镁可帮助调节动情激素的浓度,同时促进分泌;避免动物脂肪,以多元不饱和脂肪取代动物性脂肪;限制盐的用量,最好采取低钠饮食,以防止水分滞留在体内;增加纤维质的摄入量,多吃蔬菜、豆类、全麦、荞麦以及大麦;避免咖啡因,节制食用咖啡、茶、巧克力等含咖啡因的食物。有乳腺病,请
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