毕业论文
您现在的位置: 乳腺症状 >> 乳腺炎早期症状 >> 正文 >> 正文

病例讨论双侧甲状腺切除气管肿瘤切除术,

来源:乳腺症状 时间:2021-4-10

气管肿瘤是临床少见疾病,但严重影响患者的生命安全,外科手术切除并进行气管重建,是治疗气管肿瘤的主要手段。气管肿瘤切除+气管重建手术的麻醉管理非常复杂,需要麻醉科医生和手术医师的密切配合,以保证足够的氧气供应,而且麻醉方案的制订也应因病、因人而异,麻醉科医生需要充分评估气管阻塞的部位和程度、瘤体的大小等情况。

病例提供

高蓉

医院

病例讨论

俞卫锋教授

上海交通大医院

丁正年教授

医院

刘存明教授

医院

病例摘要

患者,女性,54岁,cm,62kg

主诉:因“发现右颈前肿块半年余”入院

现病史:无疼痛,无吞咽受阻,无声音嘶哑,无胸闷心悸,无饮水呛咳,无强迫体位,有活动后气喘。

既往史:有高血压病史,口服降压药,血压控制良好

辅助检查

CT:甲状腺右叶下极占位,大小约2.2×2.6cm,局部气管右侧壁受压伴气管狭窄(图1)

图1CT图像

气管镜:声门下3cm处4~5点钟方向可见一宽蒂新生物,向腔内生长,堵塞约70%气管管腔

活检病理:腺癌,部分区域呈乳头状

其他检查:血常规、生化、心电图检查无异常

诊断:右甲状腺癌侵及气管

拟在全麻下行“甲状腺全部切除术+气管肿瘤切除术+气管成型术

深入思考

问题1:术前评估的

转载请注明:http://www.chinaweilisi.com/rxyzqzz/6612.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了