年6月9日，在上海交通大医院放射科汪登斌主任率领的乳腺影像团队成功开展了一例门诊患者乳腺微钙化的TOMO（断层）模式引导下乳腺3D立体定位活检(Tomosynthesis-guidedstereotacticbiopsy)，国内鲜有开展，在上海尚属首例。该技术创伤小，定位准确，简便快捷，辐射剂量低，是一项安全、高效的影像学定位下微创活检技术。
3D数字乳腺断层成像立体定位活检装置
患者为39岁女性，近期乳腺X线摄影（俗称钼靶）体检发现左乳可疑微小钙化，乳腺超声及MRI检查均未见明确可疑恶性病变，患者迫切希望能够明确诊断，并尽可能采用微创方式。因此，汪登斌主任率领的乳腺团队对该患者病情进行了反复讨论，经与患者协商，决定对乳腺钙化灶实施TOMO（断层）模式引导下乳腺3D立体定位活检。
TOMO引导下乳腺立体定位活检系统
确定旋切刀位于钙化灶正前方进针
首先，技师先为患者拍摄定位片，汪登斌主任选择病灶最集中的层面确定穿刺点，一般系统根据病灶所处坐标的X、Y、Z三轴数据确定是否在安全值范围内，并按病灶深度和安全值，决定选择全槽或半槽，鉴于此例患者病灶位置较浅，汪主任决定活检取材时刀口采用半槽模式。随后消毒、安装旋切针、局麻、进针。通过第二次摄片，确认刀口到达病变区域后即进行旋切。病灶切除后进行最后一次摄影，评估旋切效果。对切除的活检标本进行摄片，并送达病理科。全程仅耗时13分钟。
左乳上部段样分布点状钙化
三维立体定位活检标本摄影显示成簇微小点状钙化
3D数字乳腺断层成像立体定位活检
VS
传统2D乳腺X线摄影定位活检
优势1:更准确3D数字乳腺断层成像立体定位功能能够让医生在断层图像上发现隐匿性病变并直接进行定位活检操作，所以此功能能够让临床更准确地对乳腺病灶进行定位与活检；
优势2：更高效3D数字乳腺断层成像立体定位功能仅需要一次断层扫描即可完成对病变的定位。相对于传统2D引导，立体定位能够减少拍摄次数，能够有效的提高技师的工作效率，提升整体定位活检等操作的效率，改善工作流程。
优势3：更低剂量由于拍摄次数的减少，整体辐射剂量可降低30%—60%，提供了更为安全的定位活检操作。
专家介绍汪登斌
主任医师教授科主任博士生导师
研究方向：
乳腺、腹部影像学诊断；分子影像学及靶向探针研究
特需门诊：
周一、周四上午
详细介绍：
上海交通大医院放射科学科带头人、放射科主任、医学影像学教研室主任。国家住院医师规范化培训基地主任、上海市专科医师规范化培训基地主任。上海市卫生系统优秀学科带头人。在乳腺、腹部影像诊断方面具有较深的造诣。学术兼职包括中国妇幼保健协会放射医学专业委员会主任委员，中华医学会放射学分会乳腺专委会副主任委员，中国医师协会放射医师分会委员兼影像人工智能专委会副主任委员，医院学会肿瘤影像专业委员会常务委员兼乳腺组组长，上海市医学会放射学分会副主任委员兼乳腺组、儿科组、分子影像组顾问，上海市中西医结合学会医学影像学专业委员会副主任委员，上海健康医学院教育委员会委员，上海市卫生系统高级专业技术职务评审评委，国家科技部重点研发计划等评审专家，担任7本核心期刊的常务编委或编委，以及北美放射学会（RSNA）、美国放射学会（ARRS）、欧洲放射学会（ESR）通讯会员。在国内较早开展乳腺病灶的影像学定位并独立完成活检（医院一般均由外科医师操作），显著提高了早期乳腺癌的诊断率。同时还是我国“乳腺MRI检查共识”执笔人；先后主持国家级及省部级课题近20项，获得包括上海市卫生系统优秀学科带头人培养计划在内的人才计划7项，发表学术论文余篇，其中SCI论文50余篇。领衔完成科研成果：“乳腺疾病影像学系列研究”，作为第一完成人获得“上海市科技进步奖三等奖”及“上海医学科技奖三等奖”各1项；作为主要完成人获得“国家科技进步二等奖”等奖项多项。曾受邀在年韩国放射学年会，年中日韩乳腺影像会议及年RSNA上做演讲，阐述我国乳腺癌筛查、诊疗诊断及乳腺影像学发展状况等，受到国际同行的肯定。
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