1.什么是乳腺癌？
乳腺,是哺乳动物特有的标志。女性乳房直径平均大小为10~12cm,平均中央厚度为5-7cm。乳腺位于前胸壁,由腺体组织和致密的纤维基质构成。腺体里有10-20根乳腺导管共同汇集开口于乳头,多数乳腺癌起源于末端导管系统。乳腺的外上部位腺体组织最丰富,所以,一半的乳腺癌会发生于该区域。虽然患乳腺癌者99%为女性,但男性也占1%。大多数乳腺癌都是由正常细胞经过一系列加速增长或者癌前病变发展而来的,这一过程通常需要很长时间,甚至数十年。这一过程的关键阶段分别称为增生、非典型增生、原位癌和浸润性癌。年中国癌症统计数据表明乳腺癌是中国女性中最常见的癌症,占所有女性癌症的15%,且发生率和死亡率呈上升趋势。幸运的是,随着对乳腺癌的筛查以及诊治工作的不断深入,其死亡比例正逐步明显降低。
2.乳腺癌离我们有多远?
乳腺癌这一名词对我们并不陌生。近几年,最为观众们熟知的“林妹妹”陈晓旭之后,年仅33岁的歌手姚贝娜因乳腺癌复发去世。加上年著名好莱坞影星安吉丽娜·朱莉接受预防切除术等事件后,人们在对姚贝娜惋惜不已的同时,更是感慨乳腺癌似乎离我们并不遥远。全球每3分钟即确诊一名女性患乳腺癌,每13分钟即有一名女性因该病去世。乳腺癌无疑已成为威胁女性生命的“第一杀手”。近年来,我国乳腺癌的患者数量逐年递增,且发病年龄越来越小,特别是在北京、天津、上海以及沿海省市明显高发。
3.乳腺癌的危险因素有哪些?
(1)乳腺癌家族史。较无家族史者,有家族史者患乳腺癌的危险高1.5-3倍,尤其是对于直系女性亲属(例如生母或同胞姐妹)患有乳腺癌者。
(2)内分泌因素。月经初潮小于12岁,绝经大于50岁,超过40岁未孕或初次足月产大于35岁者
(3)有乳腺疾病既往史。有良性乳腺疾病既往史会增加患相应癌症的风险;不典型导管、小叶增生将使乳腺癌的发病风险增加4~5倍;若同时一级亲属患有乳腺癌,则风险将增长至10倍。
(4)哺乳史。生育未哺乳,或者哺乳的时间过短,都会增加乳腺癌患病的风险。
(5)饮食因素。长期高脂的饮食习惯,易导致营养过剩,引起肥胖,从而可能增加乳腺癌的风险。
(6)电离辐射。电离辐射和乳腺癌之间的关系已明确,增加暴露剂量后可观察到乳腺癌发病风险增加。对于乳腺良性疾病史的女性,其暴露于较低电离辐射也将增加乳腺癌的发病危险。
(7)药物因素。一些化疗药物在治疗肿瘤的同时,其自身也有一定的致癌作用,如烷化剂可诱导多种实体肿瘤的发生。另外,多种药物(如利舍平、吩噻嗪和三环类药物)都会促进催乳素的合成,从而增加罹患乳腺癌的风险。
(8)职业因素。有研究提示,从事美容、药物制造等职业的女性,其罹患乳腺癌的风险增高。
(9)非胰岛素依赖型糖尿病。胰岛素属于乳腺癌细胞的生长因子,非胰岛素依赖型糖尿病的高胰岛素血症可直接影响乳腺癌的发生。
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