原理:相位对比乳腺X线摄影系统(phasecontrastmammographysystem,PCM)利用X线折射的特性成为“相位对比技术”的理论基础。PCM系统就是在原有的吸收对比成像基础上,加上相位对比成像,从而在两种不同物质邻界处达到边缘增强的效果。采用收对比技术,弥补x线吸收系数相近的组织间对比度的不足,将相位对比技术和传统的吸收对比技术组合起来,获得边缘增强效应,使乳腺肿瘤和周围组织之间、肿瘤组织内部以及周围正常组织之间的边缘都得到强化勾勒,最终图像精度可达25um,为发现更微小的肿瘤及钙化提供可能。
相位对比技术在X线诊断中的运用
(1)X线的折射是相位对比技术的基本要素:x线穿透物体时会发生轻微折射,但其折射方向与可见光正好相反。
(2)相位对比带来边缘增强效应:当x线穿透相邻的不同物质时,会发生强度衰减的对比,即吸收对比;同时还会发生相位位移的对比,即相位对比。使折射线和正好通过边界的直射线在成像板上得以重合,该边界处的投影就能得到更多的剂量,从而使边界得到强化。
(3)相位对比技术只有在选择使用适当尺寸的x线焦点、适当比例的放大摄影(调整好源物距和物像距的比例)、适当的放大倍数、适当的读取精度、适当的放大再还原程序以及适当的高精度打印(硬拷贝阅读时)的情况下,才能被合理有效地运用于乳腺x线诊断。根据目前的研究结果显示,以下几个参数是最合适的:
①X线焦点尺寸=μm;
②SID=cm;
③STD:全乳片=65cm;点片=78cm;
④PCM技术获得放大1.75倍的图像,其目的在于:
a.使穿透物体的X折射线有一定“行程”,在到达影像板时正好与从物体边缘擦边而过的X直射线重合,从而达到强化边缘的效果;
b.加大物体-影像板之间的距离,能够避免X线的散射线落到影像板上造成图像质量劣化;
c.PCM系统将放大摄影得到的图像还原成原始尺寸进行输出,再次提高图像的清晰度。
在这个还原过程中,近万的超高像素矩阵保持不变,将像素尺寸从43.75μm还原到25μum。
⑤读取精度:43.75μm。
⑥适当的还原程序。
⑦高精度干式激光打印机:打印精度高达25pμm;输出灰阶可达14bit;最高打印光学密度达4.0。
PCM的控制台:专用的PCM乳腺软件,完美保持万像素的超大像素矩阵,将放大了1.75倍的图像在这里还原,像素尺寸由43.75pμm缩小到25μum。拍摄全乳片时,最终图像与原始物体的比例为1:1,拍摄点片时,最终图像与原始物体的比例为1:1.5。
[精选习题]
1.相位对比乳腺摄影系统(PCM)使图像精确度达到
A.10μm
B.25μum
C.0.5mm
D.1mm
E.5mm
答案:B
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