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百岁老人发现右乳肿块,甲乳外科妙手排险

来源:乳腺症状 时间:2023-2-25
北京中科刘云涛 http://nb.ifeng.com/a/20190821/7612844_0.shtml

「本文来源:紫牛新闻」

近日,岁的许奶奶因患乳腺癌,医院河西院区普外科(甲乳外科)接受手术。经过全力救治和精心护理,百岁老人从甲乳外科顺利康复出院。

今年4月份,许奶奶发现右乳肿块入院治疗,医院因为年龄原因告知其无法治疗。家人陪伴着她,慕名前往主任医师姜鹏专家门诊进行问诊。

考虑到许奶奶岁的高龄,医生立即安排她住院治疗。负责手术的主任医师郭慕红在详细地了解许奶奶的病情后,告知许奶奶家属需手术治疗。得知需要手术,这可把许奶奶及家属担心坏了。郭慕红表示,许奶奶右乳占位性质待定,需要首先切除右乳肿块,若快速病理为恶性,则行右乳癌改良根治术,术后根据病理结果进一步治疗。如果再不治疗,病情会迅速恶化并危及生命。但是手术也会存在比较大的风险,患者高龄、手术难度大、麻醉风险高的同时术后恢复会比一般病人慢,并且护理难度也比较高。

许奶奶入院后,普外科(甲乳外科)主任王汉晋组织了术前病例讨论小组,专家们共同为许奶奶制定了最佳的治疗方案。11月19日,在河西院区麻醉科、重症医学科、手术室护理团队的保驾护航下,许奶奶实施右乳肿块及部分腺体扩大切除。患者高龄,麻醉难度非常大,该怎么办呢?麻醉科副主任王晓亮和朱中良两位麻醉医师商讨以后,决定采用比较舒适的喉罩加基础麻醉。

术中的快速病理显示,“乳腺”导管扩张伴出血,部分导管上皮增生,无非典型增生,等待常规及免疫组化的结果。幸运的是,手术过程顺利,术中、术后许奶奶的生命体征平稳,术后转入重症医学科(ICU)监护,等待许奶奶恢复好,再安全返回病房。

虽然手术顺利,但是许奶奶属于高危病人,术后河西院区重症医学科的医护人员们可不敢掉以轻心,需要严防术后并发症的发生,防止发生院内感染、伤口出血、深静脉血栓等不可预料的情况。术后查房过程中,朱春花护士长的护理团队每天观察许奶奶的创口、引流液等情况,随时动态调整医嘱。在医护人员共同协作,精心护理下,百岁老人术后4天便重展笑颜康复出院了。

王汉晋介绍,乳腺癌是女性中最高发的肿瘤之一,严重危害妇女的健康。据世界卫生组织报道,全球每年新发病例约万人,因病死亡约40万人,自年起乳腺癌已是女性恶性肿瘤的第一位。随着老龄化社会的加剧,医院收治的老年乳腺癌,尤其是80、90岁以上的高龄患者也逐年增加。王汉晋告诉记者,在当前的医疗技术水平下,高龄已不是乳腺癌手术的禁区,经过以手术为主的综合治疗,这部分乳腺癌患者能够取得不错的预后效果。

通讯员王国柱章琛

扬子晚报/紫牛新闻见习记者吕彦霖

校对李海慧

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