原创知妹腾讯医典她知
生活中,很多人一提到乳腺疾病就会自然而然联想到是女性疾病。
但转念一想,男生同样也有乳腺,甚至有些中年发福的男人和健身爱好者的胸部也很大,为什么就很少见到男性患上乳腺疾病呢?
乳腺是皮肤的附属腺,男性乳腺在一岁半左右便逐渐退变,女性乳腺则在青春期增生,月经开始后,逐渐发育成熟。
并且会一直根据月经周期、妊娠哺乳期体内的激素水平变化复旧或增生。
因此腺体细胞一直处于相对活跃的状态,正是这样的生理构造,让女生更容易发生乳腺疾病。
除此之外,以下几点也是促使女性乳腺疾病高发的常见因素:
年龄和婚姻因素
研究显示,乳腺增生、乳腺肿瘤等乳腺疾病的高发时间在30岁~55岁,30岁后机体激素水平显著下降,更容易出现乳腺疾病。
初次性生活18岁者,乳腺疾病发生风险更高,这可能与过早的进入激素代谢高峰、生理与心理发育不协调有关[1]。
超过生育年龄且从未生育过或生育未哺乳过女性患病率较高[2]。
既往有无流产史
既往存在流产史者明显高于无流产史者,且流产次数越多,患乳腺疾病风险越高[2]。
职业因素
研究发现医生、教师、公司管理者乳腺疾病患病率高于普通职业,可能与脑力劳动者长期处于神经高度紧张状态有关,导致内分泌紊乱,引发乳腺疾病[2]。
情绪因素
经常性情绪低落、消极、悲观者,患病率明显高于性格开朗者[1]。
这可能主要与机体免疫调节功能和免疫抑制状态有关。
建议大家平时通过自检和定期体检的方式来及时发现乳腺问题,医院就诊。
医生会提供专业的检查方案,确定是否存在乳腺疾病以及病情的严重程度,及时给出治疗方案。
乳房自检
自己在家检查时需面对镜子站立,双上肢自然下垂,看双侧乳房是否对称;
皮肤有无凹陷、红肿、湿疹、橘皮样改变;
乳头有无内陷、分泌物;腋下和锁骨上是否有肿块。
接着再进行触摸。为了避免生理周期的影响,最好在月经结束一周后进行触摸自检。
触摸时要将食指、中指、无名指并拢,用指腹进行。
触摸乳房的硬度、弹性,有无触痛、包块。
若触及肿块,应注意包块的硬度及活动度;
挤压乳头,观察有无分泌物及分泌物的性质;
触摸腋下和锁骨上有无肿块或硬结,若发现异常要及时就医。
医院检查
如果发现乳房里有肿块或疼痛、溢乳等情况,医院做检查。
通常医生会先进行触诊,看看乳房里面是“可疑”肿块还是一般的乳腺增生。
之后,医生可能会建议进一步检查,一般会根据患者情况选择钼靶、B超或病理检查,如果想了解更多可以直接戳下方视频。
1.年龄大于40岁者
40岁以后乳腺癌发病率显著升高,建议大于40岁的女性朋友定期进行筛查,筛查频度推荐每年1次,增加乳腺癌早期检出率。
2.高雌激素暴露者
乳腺疾病的发生与雌激素有关,通常月经初潮年龄较早(<10岁)或者停经比较晚(>55岁)的女性,暴露在乳腺雌激素环境的时间较长,发生乳腺疾病的概率相对比较高。
另外围绝经期使用雌激素的女性,也容易增加乳腺疾病的发病率。
3.未哺乳、未生育、30岁以后生育
通常女性生完宝宝之后,体内激素会发生很大的变化,在泌乳素以及各类激素的刺激下,乳房会有很大的改变。
如果晚育或不育,乳腺疾病的发病风险会增加。
4.存在家族患病史者
家族史是乳腺癌的重要危险因素[1],如果母亲患有乳腺癌,其子女患乳腺癌的风险相较于普通人更高,推荐起始年龄更早(40岁)开展乳腺筛查。
5.肥胖者
绝经后的女性或者围绝经期体重增加的女性,乳腺癌风险增加。
建议平时少吃油炸、油煎、熏烤和高脂肪食物,适度合理的减肥和体育锻炼,以便降低乳腺疾病的发生率。
乳腺疾病在临床上较为常见,近年来发病率逐渐上升,对女性群体危害性日益突出。
若你刚好属于乳腺疾病高危人群,千万不要对乳腺疾病太过“轻敌”,医院或专业医疗机构进行乳腺筛查。
一次及时的、有价值的筛查和解读,可以帮助我们将疾病风险降到最低。
当然,男性朋友也不要觉得乳腺疾病跟自己毫无关系,毕竟临床上男性患乳腺癌的病例也时有发生,虽然发病率较低(大概占所有乳腺癌患者的1%)。
也不要因为轻视而错过最佳诊疗时机。
女性在自检乳腺的时候,也可以顺便帮另一半检查一下,以防万一。
审核专家
王靖
中医院乳腺外科主任医师
王翔宇
中医院乳腺外科医学博士
参考文献
[1]陈春燕,师艳萍,要雪晴.年轻女性乳腺疾病患病率及致病因素分析[J].护理研究,(32):-.
[2]肖宝玲.妇女乳腺相关疾病风险因素研究与预防措施[J].吉林医学,(34):-.
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