乳腺疾病常见症状
一、疼痛占乳腺疾病的30-40％，占门诊量的90％
(一)周期性乳腺疼痛
多见于29到45岁女性，常为胀痛或钝痛，可累及一侧或两侧乳房，疼痛严重者不可触碰，甚至影响日常生活及工作。月经前数天出现或加重，经后明显减轻或消失。多发生在外上象限。
(二)非周期性乳腺疼痛
1、疼痛因情绪、饮食、睡眠、变化而波动。
2、疼痛发生在哺乳期，呈胀痛或搏动性痛，兼有红、肿、热现象，患处变硬，这多是乳腺炎。
3、乳腺良性疾病引起：乳腺囊肿、纤维腺瘤、导管扩张症、外伤、
4、乳腺癌晚期因病灶侵击神经，也可出现乳房疼痛。
此外，女人青春期、孕期、产后以及人流后均可发生乳房胀痛，这多是生理性疼痛，会自行消失，而不需特殊治疗。
二、乳房肿块占乳腺疾病的60％左右，
1、双乳内同时或相继出现多个大小不等的圆型结节样肿块，无粘连，多为乳腺囊性增生病;或触及一不规则增厚区，经前增大，经后缩小，考虑增生。
2、如肿块呈结节状，质较硬，与皮肤粘连，边界不清，可能是乳房结核;
3、乳腺内单个或2―3个小肿块，界限清楚，表面光滑，活动度大，无疼痛，生长慢者，多是乳腺纤维腺瘤;尤其年龄在25岁以下。
4、乳腺内单个肿块，与乳头皮肤不粘连，无疼痛，质地坚硬，界限不清楚，移动度小，生长快者，这是早期乳腺癌特征;继续发展，兼有乳头内陷，乳房皮肤橘皮样改变，且有疼痛者，则多进入晚期。
三、乳头溢液占乳腺疾病的3-8％
(一)生理性溢液
1、乳头溢出无色透明液体，略有粘稠感，多见于更年期、绝经期妇女或乳腺增生患者
2、乳白色液体，妊娠期、流产后出现;
3、少数有草黄色，绿色和棕褐色
特点：双乳、多孔、非自发性
(二)病理性溢液
1、草黄色粘稠溢液，多为乳腺导管扩张症合并慢性炎症;
2、血性溢液(鲜红色、综褐色、咖啡色)，多见于导管内乳头状瘤或乳头状癌。
特点：单乳、单孔、自发性、间断性。
乳腺常见九大疾病
1、急性乳腺炎，是乳腺的急性化脓性疾病，一般为金黄色葡萄球菌感染所致，多见于初产妇的哺乳期。由于哺乳方法不当、乳汁流出不畅，乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积，造成细菌繁殖;或在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下，细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺，引起感染。
2、慢性乳腺炎发病原因有两种：一是急性乳腺炎失治误治;二是发病开始即是慢性炎症过程，多因排乳不畅乳汁淤积形成硬结。其特点是起病慢，病程长，不易痊愈，经久难消;乳房内可触及肿块，以肿块为主要表现，肿块质地较硬，边界不清，有压痛感，可以与皮肤粘连，肿块不破溃，不易成脓也不易消散，乳房局部没有典型的红肿热痛现象，发热、寒颤、乏力等全身症状不明显。
3、乳腺纤维瘤，为乳房内最常见的肿瘤，多见于青年女性，与体内雌激素过高有关，可发生在一侧或两侧乳房内，一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形，表面光滑，质地中等硬度，与周围组织分界清楚，与皮肤无粘连，肿块易被推动。
4、乳腺增生症，是一种良性疾病而不是癌，它是由于体内雌激素水平增高，使乳腺组织中腺体末端乳管和腺泡以及周围纤维组织增生，并伴有淋巴细胞浸润所致。其发病原因主要是由于内分泌激素失调所致。临床上表现为乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液、月经失调等症状。
5、多乳腺症、乳头内陷，多乳腺症又称副乳腺，较为常见。本病发生在正常乳腺以外，多出现在正常乳腺外上近腋窝处或腋窝内。副乳腺可随妊娠、经期等发生变化，出现肿痛、压痛，甚至泌乳等症状。副乳腺还可以同时出现多乳头畸形。多数不需治疗，但副乳腺也可发生癌肿，若出现病变或影响体形可手术切除。乳头内陷多为先天性畸形，重者需手术矫正，矫正手术不是解决哺乳问题，只是解决感染和美观问题。
6、乳腺囊肿又称为乳汁淤积症，是哺乳期因一个腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现是乳内肿物。
7、乳腺癌，是发生在乳房内最多的恶性肿瘤，早期为无痛性单发的小肿块，质硬，表面不光滑，组织界限不清，不易被推动。早期无自觉症状，多数被患者无意中发现。乳癌肿块增大时，则与皮肤粘连，局部皮肤可凹陷，呈橘皮样。癌肿侵犯乳管时，可使乳头回缩。
8、积乳囊肿，乳汁在乳腺内部淤积形成囊肿，多见于青年妇女，通常发生于哺乳期及停止哺乳后，病人常以乳腺肿块，轻微胀痛就诊，肿块边界清楚，光滑、有囊性感。B超检查可以确诊。伴感染则出现急性炎症表现，穿刺抽出乳汁性液体后，囊肿即可缩小，若穿刺后又充满则需手术治疗。
9、导管内乳头状瘤，以乳头溢液为主要表现，多为血性或黄色浆液体溢液，通过乳管内窥镜或导管造影可确诊，可行局部肿瘤切除治疗。
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