钼靶图像上的钙化情况有:片状钙化,簇状钙化,细点状微小钙化等。恶性钙化灶的主要形态为泥沙状、分叉状、细线状,边界模糊,其中有些乳腺癌病例没有肿块影,仅凭典型的恶性钙化特征而明确诊断。因此,细小的、颗粒状的成簇的微钙化点是乳腺癌的一个重要的早期表现。根据微小钙化形态、大小、数量和密集度等表现可反映病变性质和范围。微小钙化点可位于肿块内或周围,总数目6~15枚,密度不均,大小不等。
01乳腺良性钙化:乳腺良性钙化灶通常表现为散发的、粗大的钙化灶,有时为双侧的,或伴有其他良性病变。也就是说,乳腺病、乳腺小叶增生、哺乳后奶水未完全吸收、乳腺炎渗出坏死等,都有可能存在乳腺钙化灶。
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02乳腺可疑钙化:乳腺可疑钙化灶是指钼靶报告上显示BI-RADS4a的钙化灶,分布较聚集,颗粒小,无法准确评估,常常需要磁共振来协助判断病变性质,或者手术活检明确良恶性。可疑钙化灶中仅20%病变为恶性,并且绝大多数是导管内癌。
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