乳房肿块是乳房疾病的常见体征。乳房肿块并没有明确的定义，只是一个通俗的名称，无论是自己触及还是体检发现的，都可以描述为乳房肿块，这个描述不是指病灶性质，乳房肿块也可以叫做乳房肿物、乳腺结节。乳腺结节不一定都是乳房肿瘤，需要经过专业的影像学评估明确。依据术后临床病理诊断结果,将乳腺肿块归为乳腺良性肿瘤、乳腺增生症、乳房炎性疾病及乳腺恶性肿瘤4大类。其中良性肿瘤包括乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤、囊肿、脂肪瘤、错构瘤等;乳腺增生症包括乳房囊性增生病乳腺病、乳腺病伴瘤变、硬化性纤维性病等;乳房炎性肿块包括慢性炎性包块、慢性脓肿、浆细胞性乳腺炎、乳腺导管瘘、结核等;乳腺恶性肿瘤包括非浸润和浸润性导管癌、小叶癌、粘液癌、髓样癌、Paget病、叶状囊肉瘤等。
病因
成因尚不明确，可能因乳房发生感染或损伤，或内分泌激素水平紊乱、基因突变、环境等因素造成乳房内细胞发生癌性或非癌性生长，进而出现结节的症状。
症状乳房肿块因良恶性质不同，结节的特征有所差异，但不是所有人的乳腺结节都可以触及。
典型症状
良性病变常为单侧或双侧多发性结节，一般结节轮廓清晰，活动性良好，与皮肤无粘连，生长速度较慢，部分结节伴有周期性肿胀或触痛，与月经前期发生或加重，月经来潮后减轻或消失。
恶性病变常为单侧单发性结节，一般结节边界不清、质硬、活动度差、常于皮肤粘连，生长较快，无明显痛感，部分结节伴有乳头溢液、乳头凹陷等。
诊断乳房摸到肿块比较容易诊断，结合乳腺X线检查（钼靶照相）和乳腺彩超、核磁共振。必要时行穿刺或手术活检进行细胞学或组织学诊断。
治疗
乳房肿块患者经分级评估后，可制定下一步治疗计划，若为BI-RADS1~3类，多考虑为良性病变，考虑予以定期随诊观察。若为BI-RADS4~5类，多建议穿刺或手术明确病理性质，依据病理结果决定下一步治疗方案。
一般治疗
导致乳房肿块出现的因素有很多，但相关性强弱并不明确，一般建议女性饮食注意营养均衡、生活规律、适量运动、保持情绪稳定、不额外补充激素等。
根据评估及性质的不同，治疗方式也大不相同。大多数良性结节可以通过定期检查来监测，若不生长迅速没有恶变倾向，则不需要手术。恶性结节则包括手术在内的多学科治疗。
药物治疗
乳房肿块可以是多种乳腺疾病的临床症状，尚无确切药物治疗方案。若因感染所致可适当使用抗生素和正规治疗。若为普通良性病变，一般不采取药物治疗。若病理检查确认为恶性病变，可根据病情采取化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。
手术治疗
良性乳房肿块一般无需手术，若肿块迅速生长，肿块本身很大，影响外观和手感，或者有恶变倾向，则需手术治疗，若肿块不能与恶性鉴别或者倾向恶性，手术是首选治疗方式。
总体而言,临床发现乳腺肿块,应该采取积极手术治疗,这不仅可以取得良好的疗效,节省医疗费用,而且能够尽早发现乳腺癌,使患者得到及时合理的治疗。
预后
鉴于乳房肿块的病因尚不清楚，目前无明确的有效预防手段，但可以针对乳腺癌的高危因素进行相关的防控措施：
一、改变日常的生活习惯，例如健康饮食、限制饮酒，坚持运动等。二、定期进行乳房自我检查，实时了解乳房动态的变化，如果乳房出现异常迹象，应及时就诊。
三、为了降低患乳腺癌的风险，尽可能在最短的时间内使用最低剂量的激素治疗。
四、对于高危女性，如有乳腺癌家族史或乳腺癌基因突变者，可以进行预防性药物治疗和手术治疗。
五、定期进行如乳腺癌的筛查（特别是大于35周岁的女性）。
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