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健康科普我院医师为您分享乳腺钼靶检查小常

来源:乳腺症状 时间:2021-12-4
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随着乳腺癌发病率的持续增高,近些年,乳腺癌成为了女性最常见的恶性肿瘤。提高乳腺癌患者的生存率,早发现早治疗就显得很重要。早发现的重要方法之一也是主要方法就是数字化乳腺X线钼靶检查,简称为乳腺钼靶,这也是乳腺最常见的一种检查方法。之所以叫乳腺钼靶检查,是因为它和常规X线检查所用的钨材料阳极靶面不同,它的X线球管阳极靶面通常采用的是钼材料(目前,乳腺钼靶X线机多采用钼铑双靶面)。钼靶所产生的X线波长比较长,穿透力较弱,我们称它为软X线,它的辐射剂量相对普通X线是非常低的。

乳腺钼靶摄影常规采用两种体位投照:头尾位(CC)和内外斜位(MLO),我们称为标准摄影体位。必要时会增加一些特殊投照体位,另外根据需要,还有断层摄影、乳腺导管造影、乳腺能谱增强等检查。相对于超声和磁共振等其他检查(由于CT辐射剂量相对太大,一般不用于乳腺检查,可用于检查乳癌的腋窝、内乳、纵隔淋巴结转移以及肺、肝、骨转移),乳腺钼靶检查在微小钙化显示方面具有显著的优势,而微小钙化是乳腺肿瘤良恶性分类的重要依据,对于非肿块型乳腺癌(临床触诊摸不到肿块),微钙化的发现常常是乳癌诊断的唯一征象,而临床触及肿块往往是在乳腺钼靶诊断乳癌两年后。乳腺钼靶检查对乳腺肿瘤良恶性分类的准确性可高达94%,是乳腺肿瘤定性诊断的金标准。随着三维乳腺断层摄影技术(DBT)的应用,乳腺钼靶检查进一步解决了乳腺组织重叠所导致的二维图像的弱势方面。乳腺断层摄影技术改变了传统的曝光模式,通过旋转球管、分次曝光的方式,可形成连续的多幅多层面乳腺断层图像,最薄层厚可达1mm,弥补了传统乳腺钼靶摄影的不足,明显提高了微小结节的检出率,在肿瘤良恶性的定性诊断准确率方面得到了进一步的提高。

虽然乳腺钼靶摄影具有很大优势,但是也得说,乳腺钼靶和超声或/和MRI结合,对于乳腺疾病的诊断会更加准确。

这次先介绍到这,后续将为大家介绍乳腺钼靶辐射是否会致癌、经期能否做钼靶、做钼靶是否会疼等相关知识。

■参考文献:

《实用乳腺X线照相》,DanielJ.Dronkers,JanH.C.L.Hendriks…,中国医药科技出版社《乳腺X线摄影指南》,日本医学放射线学会,日本放射线技术学会,乳腺X线摄影指导委员会…,人民军医出版社《乳腺疾病X线诊断图谱》,刘秀建,人民卫生出版社《乳腺影像诊断必读》,刘佩芳,人民军医出版社

文:李会超、鞠俊萍、杨晶菁(X线诊断科)

本期责编:董媛媛

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