乳腺影像报告和数据系统分类与描述（超声诊断模板）（Breastimagingreportinganddatasystem;BI-RADS）在进行乳腺超声检查时，利用以下各项内容，选择最合适主要病变形态学特征的术语进行分类和描述。该分类表适用于资料收集，并不构成正式书面超声检查报告。乳腺本底回声与超声分型（可能存在影响异常征象检出的因素）脂肪型（腺体占25%）：超声表现乳房大部分或几乎全部由脂肪组织低回声构成，其中可见少许残存高回声腺体组织。散在纤维腺体型（少量腺体型/中间型）：腺体组织占25～50%，超声表现为仅见少量腺体组织回声，大部分为低回声脂肪和纤维组织。不均质型（多量腺体型/导管型）：腺体组织占50～75%，超声表现乳腺内大部分呈腺体组织回声。致密腺体型（间质型）：腺体组织占75%以上，超声表现为乳房大部分或几乎全部为乳腺腺体回声A.肿块：肿块为占位病变并且应在两个不同切面观察到。形状（选择一项）说明□椭圆形：椭圆形或蛋形（包括两个或三个起伏、凹陷呈钝角，即“浅分叶”或大的分叶）□圆形：球形，圆形/卵圆形，或球状□不规则形：既不是圆形、也不是椭圆形，外形不光整方位（选择一项）说明□平行（水平位）：病灶的长轴平行于皮肤线（“宽大于高或）□垂直位（直立位）：病灶长轴未沿皮肤生长、而是垂直于皮肤（“高大于宽”，包括圆形）边缘（选择一项）说明□局限/规则：明确或清晰的边缘，肿块与周边组织形成鲜明的区分□非局限/不规则：肿块具有一个以上的下列特点：模糊、成角、微分叶或毛刺□模糊：肿块与周围组织之间没有明确的边界□成角/穗状：病灶边缘部分或全部形成尖锐的角度（90o）□微分叶：肿块边缘形成齿轮状起伏（起伏多于三个波形，凹陷呈锐角）□毛刺/针状：从肿块边缘突出的锐利的针刺状/芒刺状结构病变边界（选择一项）说明□清晰/锐利界面：可以清晰区分病灶与周围组织之间的分界线或者具有一定厚度的回声环□不清晰/高回声晕：肿块与周边组织之间没有清晰的分界线，而是通过高回声的过度带相连接回声类型（选择一项）说明□无回声：内部无任何回声，□纯净无回声/囊性结构，□微囊状/蜂窝状结构□高回声：回声比脂肪层高或相当于纤维组织回声□混合回声：肿块内包含无回声和有回声成分□低回声：与脂肪相比，整个肿块均呈低回声（如复合性囊肿或纤维腺瘤的回声特点）□等回声：具有与脂肪相当的回声特点（复合性囊肿或纤维腺瘤可以是等回声）后方回声特性（选择一项）说明□无后方回声特征：后方回声既无增强，也无衰减□增强：后方回声增强□声影：后方回声衰减，侧方声影不包括在内□混合特征：具有一个以上的回声特征，既有声影、又有增强周围组织（选择任何适用项）说明□结构扭曲：腺体正常结构的破坏□Cooper韧带改变：Cooper韧带拉伸或增厚□水肿：周围组织回声增加，由低回声线构成的网状特征□皮肤增厚：局灶性或弥漫性皮肤增厚（除了在乳晕区和下部乳房，正常皮肤厚度小于2mm）□皮肤回缩/不规则：皮肤表面凹陷，界限不清楚或回缩B．钙化：超声很难描述钙化特征，但可以发现肿块内的钙化（选择所有适用项）说明□粗大钙化：大于或等于0.5mm大小□肿块外的微钙化：直径小于0.5mm的强回声光斑，由于未阻挡声束，因此无声影□肿块内的微钙化：镶嵌于肿块内的微钙化，点状强回声光斑在低回声肿块内显示很明显C．特殊情况：是指那些独特诊断和表现（选择所有适用项）说明□簇状微小囊肿：簇状微小的无回声病灶，每个直径小于2～3mm，分隔厚度小于0.5mm，内无实性成分□复合囊肿：最常见的特点是内部呈均匀低回声，也可具有液-液或液-碎屑平面，并且随体位改变而移动□皮肤上或皮肤内肿块：这些肿块在临床上容易被发现，包括皮脂腺囊肿或表皮囊肿、瘢痕、痣或神经纤维瘤。□异物：包括标记夹、线圈、电线、导管套、硅胶、金属或玻璃创伤的异物□乳腺内淋巴结：淋巴结呈类肾形，具有高回声的淋巴门和髓质部及周围低回声的皮质□腋淋巴结：淋巴结呈类肾形，具有高回声的淋巴门和髓质部及周围低回声的皮质，位于腋窝，不包括乳腺内D．血管（选择一项）说明□未见血管或未评价□病灶内可见血管□紧邻病灶区可见血管□病灶周边组织血管弥漫性增加E.导管改变（选择适用项）说明（需要
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