乳腺癌是发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤,是人类最常见的一种恶性肿瘤,也是女性主要恶性肿瘤之一。它的发病常与遗传有关,40~60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。
乳腺癌的常见症状
1、乳房肿块乳房肿块是乳腺癌最常见的症状,也是首发症状,约占乳腺病例总数的90%以上。肿块能否推动取决于肿瘤的湿润程度,早期和中期的乳腺癌肿块易推动,晚期肿块则完全固定而不易被推动。乳腺癌以单侧乳腺的单发肿块多见,早期乳腺癌的肿块一般较小,有时与小叶增生或一些良性病变不易区分。乳腺癌绝大多数呈浸润性生长,边界欠清,与良性肿瘤不易区别。
2、乳头溢液乳头溢液发生于10%左右的乳腺癌病例口以乳头溢液为唯一症状的乳腺癌比较少见,若伴有乳房肿块,并有血性溢液,则乳腺癌的可能性就比较大了。但近年来研究表明,乳头溢液是某些乳腺癌,特别是导管内癌较早期的临床表现,而且在未形成明显肿块之前即可单独存在。
3、乳房皮肤异常改变这是乳腺癌的常见症状。当肿瘤侵及浅筋膜在乳腺组织内形成时,乳房皮肤会凹陷或皱缩,说明癌瘤已累及皮肤或局部乳房组织己被癌瘤浸润而引起纤维化和挛缩;当癌瘤广泛侵犯乳房皮肤及皮下淋巴管时,使乳腺淋巴管回流受阻,淋巴管内淋巴液积聚,皮肤变厚,毛囊口扩大,可引起橘皮样水肿;肿瘤体积较大或生长较快时,可使其表面皮肤变得菲薄,其下浅表血管,静脉常可曲张;皮肤卫星结节是由于一些癌栓随着淋巴液逆流,发展为多数性皮肤转移小灶,这是一个更为,晚期的体征;若多个结节集合成片,皮肤变得硬而粗糙,颜色变暗,似恺甲,此种病变可延及大片范围。
4、腋窝淋巴结肿大乳腺癌逐步发展,可使局部淋巴引流区转移,最常见的是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小逐步增大,淋巴结数目由少逐步增多,起初,肿大的淋巴结可以推动,最后相互融合、固定。肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿,如侵及臂丛神经时引起肩部酸痛。另外,乳腺癌还可向对侧腋窝淋巴结转移,发生率约5%左右。此外,晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移,甚至向对侧锁骨上淋巴结转移。
5、乳晕异常炎性乳腺癌可使局部皮肤呈炎症样表现,颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
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