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与其救疗于有疾之后，不若摄养于无疾之先。与其坐看于门诊之前，不如及早卫你说事。知己知病，才能百年安康。
病例一NEWS
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10月上旬，张小姐因胸部胀痛到佛山医院就诊。乳腺彩超检查提示：双侧乳腺囊肿，BI-RADS2类。
那么，问题来了！
如果发现乳房有肿块该怎么办？
2类提示什么？
需要进一步诊疗吗？
为普及乳腺彩超BI-RADS分类知识，正常解读分类的内容并规范针对乳腺分类的临床管理意见。日前，我院开展了乳腺彩超BI-RADS分类知识培训。
乳腺彩超BI-RADS分类
“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（BreastImagingReportingandDataSystem）的缩写。BI-RADS分类法将乳腺病变分为0～6类，用来评价乳腺病变良恶性程度。一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。
一图看懂检查单上乳腺超声BI-RADS分类：
病例二NEWS
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何女士，40岁。单位体检，乳腺彩超检查提示：双侧乳腺囊肿，BI-RADS3类，医生建议乳腺钼靶进一步检查，何女士：已经做了乳腺B超，为什么医生还要让我做乳腺钼靶？
今天，小编来为大家比较下乳腺B超和乳腺钼靶的区别，为什么有的病人只做B超，有的既要做B超又要做钼靶，来来来，接着往下看。
其实，乳腺B超和乳腺钼靶X线是两种不同的检查手段，是乳腺外科最常用的检查方法。两者在很多方面可以互相补充，被认为是乳腺筛查和早期诊断的黄金组合。
乳腺B超：是35岁以下年轻女性患者的首选检查，尤其是妊娠期、哺乳期女性，安全、无放射性、可重复检查，且此期女性乳腺致密，而钼靶X线透过性不强。乳腺癌肿块在超声多表现为边界不清晰、形态不规则、血管网络丰富、可见微小钙化等，若合并周围淋巴结肿大，就需要警惕乳腺癌肿块的可能性大。
乳腺钼靶：
乳腺钼靶是常用的的乳腺癌筛选检查方法，适用于35岁以上妇女，建议每年拍摄一次钼靶。若有乳腺癌家族史的患者，普查年龄应该提前。对于确诊或怀疑有乳腺癌的患者，双乳钼靶检查有助于发现多发的或双侧乳腺癌。在乳腺肿块钙化灶的显示、宏观显示等方面优于彩超，虽有一定辐射量，但很小，基本不会对机体产生任何副作用。
医生有话说Explain
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一般而言，正常乳房的外上部分摸起来并不平整，会有条索状、或小结节感，而乳房的内侧下半部分则柔软一些。随着年龄的增加，乳房中脂肪组织的比例也增加，乳房就不像年轻时那么紧致。如果发现以下状况，一定要去看医生，进一步检查。
◆早先的乳房肿块变大或有其它变化
◆新出现的乳房肿块
◆新出现的乳房肿块、疼痛在连续2个生理期过后还没有消失
◆乳房皮肤出现红肿、结痂、凹陷、起的异常变化皱
◆乳头出现内翻、变平的异常变化
◆乳头出现异常分泌物
本期指导专家
邱鹏远
毕业于广州医科大学，曾到北京医院进修学习。现任佛山医学会超声分会常务委员。南海医学会超声分会委员。
擅长：1、诊断方面：心脏血管、腹部、妇产、浅表器官等脏器疾病超声诊断；2、介入性超声诊疗方面：超声定位穿刺活检；超声定位肝、肾、卵巢囊肿穿刺硬化治疗，肝脓肿穿刺治疗，肝癌穿刺治疗，宫外孕穿刺治疗，胆管穿刺引流造影等；超声定位体外冲击波碎石治疗。
文
李兆柱、李霞玉
编辑
李霞玉
责任编辑
黄春梅
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