程女士最近做了个乳腺B超，发现有流血信号，不过医生判定为3级，让她定期来复诊观察就好。
但她在网上了解相关资料后很是担心，因为很多人说发现流血信号，就是恶性的征兆，是这样吗？
美国布朗大学生物医学博士
桑博士介绍
超声描述“CDFI”这一项后紧跟的描述是对血流信号的描述。
乳房的血流信号表示的是乳房组织里面的血液供应量。如果有结节或肿块等，所需养分会比较多，血流会变粗或流速加快，但超声提示血流信号，不一定就是恶性的。
因为流血信号只是参数之一，判定肿瘤的良恶性还要看肿物的形状、比例、边缘、边界、回声、后方回声特征、周围组织等等来综合判断。或者需要联合钼靶、MRI筛查才可判断。
乳腺彩超中关于肿块血流的评价标准
Alder分级是目前半定量的判断血管丰富程度的方法，总共分为0-III级
(1)0级的判断标准为：肿块内无血流信号;
(2)I级的判定标准为：有极少量的血流信号并且出现2个点状以内的血流;
(3)II级的判定标准为：血流信号强度为中等，肿块处出现有1根清晰的血管或者有4点以内的血流信号;
(4)III级的判定标准为:血流信号极强，肿块处出现有2根清晰的血管或者有7点以内的血流信号。
Alder分级高就一定是恶性吗？
乳腺彩超中提供的肿块内部及周边血流信号是否丰富，仅仅是超声的判断参数之一，并非有流血信号就是恶性。
做超声后医生会给出BI-RADS分类，分为6级，大家可以根据这个来看自己的情况。
BI-RADS0级
超声0级并不是无安全风险的意思，0级其实就是单以超声无法确诊，要补充另外的相关乳腺检查（如钼靶、核磁或者病史、临床体检）进行综合诊断。
BI-RADS1级
正常乳腺组织，未发现异常病变。
BI-RADS2级
良性病变，可基本排除恶性可能，定期复查即可。
BI-RADS3级
良性病变可能性大，最常见为乳腺纤维腺瘤，恶性几率小于2%。建议短期（1年以内，一般建议3-6个月）内随访，需动态观察来证实良性判断：如连续2-3年稳定不变，则可改为BI-RADS2级。
BI-RADS4级
可疑恶性病变。需要进行临床干预，美国NCCN指南推荐4级病变首先考虑活检。此类分级可进一步分为4a，4b，4c三类：
4a：需要活检，但恶性几率较低（2-10%），如病理活检为良性结果，可以转为半年随访；
4b：需要活检且倾向于恶性，恶性几率为11-50%；
4c：需要活检且恶性可能性较大，恶性几率为51-95%。
BI-RADS5级
高度恶性可能，临床几乎认定为恶性病变。恶性几率＞95%，应进行积极的临床干预措施。
BI-RADS6级
病理活检（穿刺或者手术）为恶性病变。
另外还要提醒大家，超声检查不同水平的超声医生检查，可能会得出不同的结论，所以建议女性朋友，最好结合钼靶进行筛查，可以减少漏诊几率。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.chinaweilisi.com/rxyzqzz/6347.html
