本文发表在12月1日《上海大众卫生报》第七版，作者医院康复医学科主管治疗师丁余武，初级治疗师徐雪平。
正文
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“疼啊！低头、扭头时脖子感觉要断了！”
很多人睡觉前明明好好的，睡醒后轻轻一动脖子，就出现了上述面的情况。这时候便意识到自己可能落枕了。
什么是落枕？
落枕是病吗？
你可能下意识地答：当然啦！
其实，落枕并不是一种特定的病，它描述的是一种以颈椎活动度受限为主，并伴有疼痛的症候群。其发生的原因有很大致分为两种，一种是肌肉的问题，长时间处于紧张、强迫体位，导致一部分肌肉紧张挛缩，两侧肌张力不一样，颈椎被牵引到一个固定的位置。另一种是肌肉长时间一侧牵拉，导致颈椎关节微小错动，颈椎被固定在异常状态上。
01
肌肉紧张痉挛型落枕
一直以来，大家都觉得此类落枕是因为睡眠时枕头过高、过低或过硬，以及躺卧姿势不良等因素，致使颈部一侧肌群在较长时间内处于过度伸展牵拉位，在过度紧张状态下而发生的静力性损伤，临床中主要是胸锁乳突肌、斜方肌及肩胛提肌发生痉孪。我们对这些肌肉进行处理，效果明显，但是往往存在病情反复的情况。
有研究表明：在枕头合适的情况下，一直采用腋下被压迫的姿势睡觉，会产生和落枕一样的症状。日本赤坂整体院院长大庭史榔表示，落枕其实是睡觉时，通过腋下内侧腋窝的神经血管遭到压迫导致的。腋下以及颈肩部由同一条神经相连，如果晚上睡觉时没有好好翻身，就会持续压迫腋下，颈肩部肌肉因为血液循环不良、神经受压从而出现麻痹痉挛。因此，落枕后，恢复腋下神经血管的功能可能更为重要。
对于此类落枕，除了放松腋下、颈肩部软组织以外，同时练习以下几个小动作可能有意想不到的效果。
第一个动作：以颈椎右转受限，低头受限制为例，我们使自己的右手尽量向后摆，摆得越高越好，到极限后维持20秒，同时脖子轻轻向后转，20秒回复正常位置。
第二个动作：将患侧手放在脊柱后面，沿着腰部向上摸，直到动作极限，同时脖子尽量向右转，维持20秒后回复正常位置。
第三个动作：双手举过头顶，胳膊伸直，尽量向上举，向后摆，维持20秒，这时候可以试着抬头看天，一般坚持一会儿，落枕患者就可以轻松抬头了。
02
颈椎关节紊乱型落枕
此类落枕是由于颈部长时间处于某种状态时骤然转动，颈椎小关节发生扭动，关节间隙拉大，关节囊滑入，恢复到原来姿势时，关节囊卡住，发生疼痛。此类落枕区别于肌肉原因导致的落枕，其没有自愈性，如果4-5天没有好转或者持续加重，医院接受治疗。
03
落枕的预防
1.枕头不要不枕枕头，但厚度要适宜。
2.放松运动耸肩运动：这一个动作可帮助我们缓解肩颈的疼痛，平时多做对肩颈肌肉放松很有利。
方法：采取坐立的姿势，脚与肩同宽，双手置于身侧；双肩向上耸，保持3秒不动；然后深呼吸，头部尽量缓慢地往后仰；连续做10次即可。
3.头部运动方法：采取站立的姿势，双手放在腰两侧，腰背挺直；头部依次向前、后、左、右四个方向转动；每天坚持做3分钟即可。
医院康复医学科
团队介绍
吴绪波
副教授
主治医师
物理治疗师
医学博士
美国物理治疗学硕士
医院康复医学科主任
??专业方向：
从事小儿脑瘫功能康复的临床和基础研究，擅长儿童发育障碍的评估及康复治疗。
蒋黎明
物理治疗师
??专业方向：
擅长膝骨关节炎及脊柱疾患的评估和治疗。
王川
物理治疗师
??专业方向：
擅长四肢骨折术后、关节僵硬以及运动损伤后的评估与治疗，擅长乳腺癌，卵巢癌等恶性肿瘤术后淋巴水肿的评估与治疗。
丁余武
物理治疗师
??专业方向：
擅长骨折术后、运动损伤后的评估与治疗;肩膝关节镜术后评估与治疗;颈腰椎急慢性疾患的评估与治疗;颞下颌关节紊乱病的治疗与评估。
徐海辰
物理治疗师
??专业方向：
擅长治疗颈椎、腰椎间盘突出症；急性颈椎、腰椎疼痛；脊柱术后康复；运动引起的急、慢性损伤；脊髓损伤后遗症康复。
徐雪平
物理治疗师
??专业方向：
擅长骨折术后、颈椎病、腰椎病、运动损伤后的评估与治疗;肩膝关节镜术后评估与治疗;,颞下颌关节紊乱病的治疗与评估。
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原标题：《落枕不是病，痛起来要人命！教你轻松缓解落枕之痛~》
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