众所周知，乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤。在我国，每1万名妇女中大约可以查出4个乳腺癌患者。此外，乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、哺乳妈妈的急性乳腺炎等，也是常见的乳腺疾病，让许多女性备受困扰。近年来，随着女性乳腺疾病发病率的大幅攀升，加强预防保健、定期进行专业的乳腺医学体检，成了很多女性朋友自身保健的重点。在选择乳腺检查方法时，很多女性都感到特别困惑：红外线、彩超、钼靶、自动乳腺全容积扫描……这么多的检查手段，到底该如何选择？各种检查之间有什么区别？是不是越贵的就越好？别着急！今天，我们特别邀请医院乳腺科的吴黎雅主任为我们分析比较几种最常见的乳腺检查的优缺点，揭开乳腺检查的神秘面纱...1乳腺红外线红外线乳腺检查是根据人体的生物组织对红外光吸收不同的原理，用红外探头对乳腺组织进行透照，通过显示器显示乳腺组织各种病变的血供情况。优点无放射性，可反复检查，适合妊娠期和哺乳期女性。缺点一般认为，红外线检查的敏感性和特异性相对较差。对于一些血供不太丰富的病变，红外线检查很容易漏诊。由于检查精度不高，存在一定的漏诊率，目前红外线检查已基本被淘汰，医院的初筛手段。2乳腺彩超乳腺彩超是利用超声波穿透乳腺组织，当声波遇到乳腺组织时会产生反射波，通过彩色多普勒血流信号的分析对乳腺疾病进行诊断的一种非创伤性的检查方法。优点无创、无放射性、操作方便，可重复检查。适用于任何年龄，包括妊娠期和哺乳期的女性。对钼靶照射有困难的部位如腺体边缘，可以作为补充检查。对致密性乳腺的诊断优于钼靶。对乳腺囊、实性病变可作鉴别诊断，并显示肿块的血供情况。缺点对细小的钙化灶显示不清，良恶性判断的难度高于钼靶。3自动乳腺全容积扫描（ABVS）ABVS为多用途超声诊断设备，具备高效、全面的三维数码分析功能，可以采集到乳腺的全容积图像，能够区分脂肪组织和致密乳腺组织，从而提高致密性乳腺病变的检出率。优点无放射性，无特殊要求，适用于任何年龄，不受孕期、哺乳期等影响。尤其适用于致密性乳腺。ABVS即三维立体的乳腺超声检查，与传统二维乳腺超声相比，能够更加直观地显示出肿物的位置、大小、形态及与乳头的位置关系等。缺点检查费相对偏高；隆胸者禁忌。4乳腺钼靶乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是一种利用低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，它能清晰显示乳腺各层组织。一些细微结构和微小病灶都能在照片上得到很清晰的显示。优点钼靶是40岁以上妇女常用的检查方法。可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇。缺点钼靶检查具有一定的放射性，检查时需夹扁乳房，有轻微的痛感，因此，乳房娇小者、孕妇、哺乳期妇女及近期备孕的妇女均不适合选择钼靶检查。亦不适合短期内反复检查。对致密性乳腺诊断不佳，易出现假阴性。乳腺红外线红外线探测病灶乳腺彩超超声波探测病灶自动乳腺全容积扫描超声波三维探测病灶乳腺钼靶X光探测病灶question1小编钼靶具有一定的放射性，那平常检查中是否可以直接用彩超代替钼靶呢？吴黎雅主任也不尽然。1.钼靶在恶性肿瘤的早期诊断方面有得天独厚的优势。对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。2.对于大乳房和脂肪型乳房患者，其诊断可靠性可高达95%。3.对于以钙化为唯一表现的早期乳腺癌，适合做钼靶检查。4.钼靶检查可用于可疑肿物的定位，引导穿刺活检。5.利用钼靶检查可以动态观察多种生理因素对乳房结构的影响。6.钼靶检查适合于部分乳腺癌患者放疗、化疗后的随访观察。question2小编为什么单位体检检查了乳腺红外线检查，有时候医生还是会建议进一步做彩超或钼靶呢？吴黎雅主任乳腺红外线检查因为速度快、无放射性，常在体检中作为乳腺疾病的初筛手段。但其对部分乳腺病变无法明确诊断，准确度受限，存在一定的漏诊率。因此，必要时应在专科医生的指导下进一步行乳腺彩超或钼靶等检查。一般而言，35岁以下的年轻女性其乳房腺体常属于多腺体型，彩超从断面超声切入，能够逐层、每个象限地进行观察，更容易发现乳腺各个部位的病变。中国妇女的乳房大部分比较娇小，腺体致密，不同于欧美女性的乳房，因此，乳腺彩超检查更适用于中国女性。吴黎雅主任指出，40岁以上的女性在每年常规乳腺彩超检查的基础上，最好再加做一次乳腺钼靶检查，以提高乳腺癌的检出率。如果体检者有乳腺癌的家族史，乳腺钼靶的筛检年龄可提早至20岁。综上所述，红外线、彩超、自动乳腺全容积扫描（ABVS）和钼靶检查各有其优势和劣势。临床医生通常根据体检者的年龄、症状、体征及发病情况等来确定最适合的检查手段。需要提醒的是，乳腺疾病的诊断不能单单依靠超声或钼靶检查，还需要综合患者的主要症状、发病过程、查体情况等，并结合其他相关检查，最终做出诊断，并拟定治疗方案。以上所有的检查手段均属于影像学检查，仅能提供倾向性诊断。对于乳房肿块，最终确诊还必须依靠病理活组织检查，这依然是乳腺疾病诊断的金标准。最后，希望所有的女性朋友都能提高自我保健意识，每年定期进行乳腺检查，远离可怕的红颜杀手——乳腺癌，做个健康美丽的女人！本文专家吴黎雅，主任医师，医院乳腺科主任，福建省中医药学会乳腺病专业委员会副主任委员。擅长各种乳腺手术，尤其是乳腺癌保乳手术、乳腺癌根治术，以及乳腺癌化疗、内分泌治疗，长于中西医结合治疗各种乳腺疾病。周三、六上午，门急诊综合楼七楼乳腺科诊室；周一、四上午，健康管理中心六楼名医园。-糖基抗原（CA）一检查意义CA是乳腺癌首选的特异性肿瘤标志物，被认为是乳腺癌患者诊断和监测术后复发、观察疗效的最佳指标。二参考值范围＜30IU/ml。CA动态测定有助于Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者治疗后复发的早期发现；当CA大于IU/ml时，可以考虑转移性病变的存在。三增高的原因1.主要相关肿瘤：乳腺癌的首选标志物。2.其它相关肿瘤：肺癌、卵巢癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、原发性肝癌等。3.其他影响因素：良性乳腺疾患、子宫内膜异位、卵巢囊肿等。4.部分孕妇（8%左右）也可见CA轻度增高。四注意事项抽血前无需空腹。
赞赏
长按中科白癜风医院微博北京治疗白癜风一共需要多少钱
转载请注明：http://www.chinaweilisi.com/rxyzz/2654.html
