乳腺癌会遗传吗
许多朋友总会问我们乳腺病科的医生,乳腺癌会遗传吗。对于这个问题,或许很多人会认为不会遗传,但是,不能一概否认,因为乳腺癌发病的一个原因就包括遗传因素。对于某些患者,确实携带乳腺癌遗传易感基因,就像我们下面那一位女神---美国知名影星安吉丽娜·朱莉。年,年芳37岁的朱莉宣布自己已经接受双乳乳腺切除及乳房再造手术,以降低患癌风险。朱莉之所以做此决定,不仅仅是因为朱莉家族有遗传性乳腺癌病史,还因为她携带的BRCA-1突变基因。今天,我们要学习的知识就是乳腺癌的遗传基因--BRCA1/BRCA2基因突变。
基因BRCA1和BRCA2是什么?
它们都是生产肿瘤抑制蛋白的基因,简单地说,这两种基因可以帮助人体抑制肿瘤的发生,但当这些基因发生突变时,肿瘤抑制蛋白不能正常形成,最终,细胞很可能就会发生遗传改变,而这样的改变很可能导致癌症的发生。通俗地讲---一个好人发生了改变,而且变坏了,成为了社会的毒瘤。
BRCA1和BRCA2基因突变的后果?
这些有害的基因突变可能来自父亲也可能来自母亲。BRCA1/2的某些突变增加了女性乳腺癌和卵巢癌的风险,它们也增加其他一些癌症(如腹膜癌、前列腺癌等)的风险。但需要指出的是:BRCA1/2突变阳性表示继承了一种已知的致病突变,然而阳性并不能说明是否一定会患癌,以及何时会患癌。有些阳性突变携带者可能一直不发病。
检测基因突变的意义意义1.不管是男性或者女性继承了BRCA1/2的致病突变,这种突变基因都可能遗传给他们的儿女。每个孩子有50%的机率继承父母的突变基因。
2.如果一个人得知自己遗传了致病性的BRCA1/2突变,这意味着他的所有兄弟姐妹有50%的机率也遗传到了这种突变。
温馨提示
更好认识乳腺癌遗传基因是为了更好地管理疾病,不是变成一种诚惶诚恐生活的累赘!生活有时候需要一种勇气---勇敢面对
管理癌症风险
携带有致病突变的人应如何管理癌症风险?
1.增强筛检。从更年轻(25-35岁)就开始定期筛查,如果携带突变基因,乳腺癌筛查年龄提早到提到20岁。筛查间期推荐每年1次,除了应用一般人群常用的临床体检、彩超和乳腺X线检查之外,还可以应用MRI等新的影像学手段。
2.预防手术。就像吉丽娜·朱莉一样,她采取的是保留了乳头、乳晕的皮下乳腺切除术,同时植入了假体,使术后乳房外形同样美丽。
3.药物预防。部分患者可以口服“他莫昔芬”进行预防,但介于药物的不良反应,目前仍未作为常规推荐。
需要指出的是:实施预防手术和药物预防必须经严格评估确有必要时才考虑。
哪些人需要进行21基因检测哪些人群需要检测BRCA1/BRCA2基因突变⑴具有血缘关系的亲属中有BRCA1/BRCA2基因突变的携带者。⑵两边乳房都有肿瘤的癌症患者或同时患有乳腺癌和卵巢癌的患者。或者同一个家族中既有乳腺癌患者又有卵巢癌患者。
(3)符合以下1个或多个条件的乳腺癌患者①发病年龄小于等于45岁;②发病年龄小于等于50岁并且有1个具有血缘关系的近亲也为发病年龄小于等于50岁的乳腺癌患者和(或)1个或1个以上的近亲为卵巢上皮癌/输卵管癌/原发性腹膜癌患者;③单个人患2个乳腺癌,并且首次发病年龄小于等于50岁;④发病年龄不限,同时2个或2个以上具有血缘关系的近亲患有任何发病年龄的乳腺癌和(或)卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌;
(4)具有血缘关系的男性近亲患有乳腺癌
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