3月10日,市公卫中心平顶山院区外科副主任李万华医师联手刘清华主治医师及团队顺利开展乳腺癌改良根治术,手术顺利!术后给予常规化疗,临床治愈出院,共计住院9天。
该患者右乳肿瘤位于右下象限,术中冰冻切片,诊断为:右乳浸润性癌。为保证手术肿瘤切除的完整性,防治术后肢体活动受限及美观,刘清华主治医师与外科副主任李万华医师反复探讨后,采取了改良斜梭型并T型切口乳腺癌改良根治术。
右乳切除手术当天
拆线十天后
“很感谢市公卫中心平顶山院区治好了我的乳腺癌,医护人员们不仅技术精湛,而且对我的护理也特别耐心,感觉就像家人一样。”患者周女士很是开心。
如何选用乳腺手术治疗方式呢?面对林林总总的手术名称,大多数患者感到非常困惑:“我的病情该用什么手术方式呢?”
手术是早期、中期乳腺癌的首选治疗。当然,手术的方式有很多。
随着近代乳腺癌治疗理念的进展,乳腺癌的手术已经由最初切除全乳、胸大肌、胸小肌及肋软骨,同时清除腋部及内乳淋巴结的扩大根治手术,发展为如今的保留胸肌的改良根治术及保乳手术。
腋窝淋巴结的手术方式也是根据临床体检和影像学检查结果,可以采用前哨淋巴结活检术和腋窝淋巴结清扫手术等,各种手术后应重视必要的全身性治疗。
临床上常用的扩大根治术,目前已证明虽然扩大了手术切除范围,但治疗效果的提高并不明显,而且术后对乳房外形及功能有一定影响。目前常用的是改良根治术。
乳腺癌改良根治术有两种手术方式:
*1、保留胸大肌、切除胸小肌的手术方式;
*2、胸大肌、胸小肌都保留的手术方式。这种目前最常用的手术方式,在经过长达一个多世纪的探索及验证后,已经成为治疗乳腺癌的标准术式。
近20年来,保留乳房的手术逐步增多。保乳手术通俗来说就是保留乳房的手术,即将乳房肿块做广泛切除,而不切除整个乳房。
手术中完全切除肿块以及肿块周围部分正常组织,以保证肿块的彻底切除。
保乳手术后患者有较好的乳房外形,有很好自我感觉。
但保乳手术有一定的适应症,并非每个患者都适合保乳手术,适合的病例其疗效与根治术相同。
随着现在治疗手段的发展,术后有效的放疗、化疗以及内分泌治疗,使乳腺癌患者实现保留乳房的机会也大大增加,给众多年轻女性患者带来福音。
如今的乳腺癌治疗属于综合治疗的时代,乳腺癌手术后辅助放疗、化疗、内分泌治疗等手段的联合应用,使乳腺癌患者拥有了更多的选择。
乳腺癌治疗亦进入个体化治疗的时代,根据每个患者的具体情况给予不同的治疗方式,取代了曾经千篇一律的乳房切除手术,如果肿块位置离乳头乳晕较远,肿块较小,或者经过新辅助化疗后肿块明显缩小或已不易摸到时,这些情况可以考虑保留乳房。
保乳手术后,配合辅助放疗或者化疗、内分泌治疗等,在保留美丽的同时,还可享受更美好的生活。
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