前言
乳腺X线摄影(MG)和高分辨率超声(US)是临床常用的乳腺影像学检查方法,各有利弊。对致密性乳腺而言,MG敏感性不高,但CESM的出现改变了这一状况。对于有症状致密性乳腺患者(医院门诊接待)如何选择影像检查方法,是US?还是CESM?是需要研究的问题。
医院是国内在CESM医院。他们进行了这方面的研究。成果发表在《KoreanJournalofRadiology》上。
主要内容
方法:前瞻性研究收集了自年5月1日至年9月30日接受CESM和US检查的有症状患者的数据。然后选择那些乳房致密和有病理结果的人作为样本人群。放射科医生对CESM和US结果进行分类,并将结果与相应的组织病理学结果进行比较。采用卡方检验比较CESM和US的诊断性能,得到两种成像方式的AUC曲线。
结果:
1.共纳入例致密乳房患者的个病灶。敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)和准确性分别为:CESM为93.8%、88.1%、88.2%、93.7%、90.8%,US为90.6%、82.1%、82.9%、90.2%、86.3%。p值分别为0.、0.、0.、0.和0.。
2.AUC分别为:CESM(0.)与US(0.),差异无统计学意义(p=0.)。
3.CESM假阳性8例,假阴性4例(其中2例CESM和US均为假阴性);超声假阳性12例,假阴性6例。
组织病理学结果
CESMandUS诊断效能比较
AUC对比图
结论:在有症状的乳房致密的妇女中,CESM和US的诊断性能相当;但是,对于CESM可以检测到的病变,不需要额外进行超声检查。
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